Добрый день. Мне 37 лет. Обратилась к врачу с жалобой на участившиеся боли в желудке спастического характера, за год 4 раза были признаки отравления (погрешности в питании) – сильные спазмы в желудке, усилившиеся после наклона и движения, тошнота, понос. Было проведено: УЗИ брюшной полости Результаты: Очаговое образование паренхимы правой доли печени (дифференцировать с гемангиомой) (0,6*0,6 см) Умеренные диффузные изменения паренхимы печени. Солидное образование в полости желчного пузыря (диффиренцировать с полипом 0,34*0,42 см) Контурная деформация желчного пузыря. Повышение эхоплотности стенок желчного пузыря. Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. УЗИ желчного пузыря с функциональной пробой: После приема желчегонного завтрака желчный пузырь сократился через 20 мин. На 32%, через 60% на 46% (норма 46-70%). Признаков нарушения сократительной функции желчного пузыря не выявлено. ЭГДС, уреазный тест, забор материала на H. pylori Э ГДС было сделано в стадии обострения Пищевод свободно проходим, слизистая его розовая. Розетка кардии полностью смыкается. При инверсии кардия охватывает аппарат полностью… Кардиальный отдел желудка в ПОД не пролабирует. В желудке умеренное количество желчи, жидкости и слизи. Стенки желудка эластичные, складки продольно-извитые средней величины. Перистальтика активная. Слизистая желудка розовая, в нижней трети тела и антальном отделе с ачагами отрофии. Привратник смыкается. Луковица двенадцатиперстной кишки правильно формы, слизистая розовая. Заключение: Дуодено-гастральный рефлюкс, рефлюкс-гастрит, очаговая атрофия слизистой оболочки желудка. Уреазный тест- положительный (+) Кровь: СОЭ-4 Билирубин общий 15,8 (5-21) Глюкоза 5,2 (3,9-6,1) Холестерин 4,9 (3,1-5,2) АСТ 16 АЛТ10 Липаза 24 ГГТ 15 (7-38) Врач поставил диагноз: Хрон. Бескаменный холецистит с гипомоторной дискинезией желчного пузыря, Дуодено-гастральный рефлюкс. Хронический атрофический гастрит. Рекомендовано: тримедат по 1 т. 2-3 раза в день- 14 дней, Вентер 0,5 гр. По 2-3 раза в стуки 10 дней. Ультоп 10 дн. Клацид 10 дней и Метронидазол 10 дней. Возникает вопрос: 1. Можно ли при АГДС 100% поставить диагноз атрофический гастрит? 2. В моем случае атрофический гастрит вызвала бактерия H. pylori или что-то другое? 3. Можно ли вылечиться от атрофического гастрита и предотвратить появления новых очагов атрофии слизистой желудка? Как восстановить слизистую желудка? 4. Правильно ли назначено лечение на устранение H. pylori Спасибо.
Добрый день! Атрофия выявляется только при гистологическом исследовании биоптатов слизистой желудка! Эндоскопическое заключение в данном случае чаще всего умозрительное. Длительная инфекция Hp приводит к развитию атрофии. При правильно подобранном лечении возможна положительная динамика. Вопросы лечения следует оговаривать со специалистом очно!