Здравствуйте! Мне 20 лет, женщ, На протяжении года беспокоят боли в правом боку под ребром и ниже напротив пупка справа. Боли периодические, резкие колющие но проходят при принятии Бускопана или сами спустя полчаса. Независимо от приема пищи, Врач ОП (т. К нет гастроэнтеролога в поликлинике) обследовав меня (анализы ОАК ОАМ капрограмма и биохимия крови в норме, колоноскопия патологий не выявила) сказала пить успокоительное и все. Я сама платно сходила на УЗИ брюшной полости и почек вот результаты: Печень: размеры не изменены, правая доля 124 мм, левая 49 мм. Контур ровный, четкий. Углы печени острые, Эхогенность сопоставима с корковым веществом почки, Структура паренхимы однородная, сосудистый рисунок сохранен, Воротная вена d=9, общий желчный проток d=3. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Объемные образования нет. Плевральные полости свободны. Желчный пузырь: Форма изменена с перетяжкой. Размеры не изменены, длина 61 мм, поперечник 24 мм. Полость — эхогенная взвесь, конкременты нет, стенки не изменены, толщина 2. Поджелудочная железа: Размеры нормальные, тело 11 мм, головка 27 мм, хвост 28 мм. Контуры ровные четкие, структура паренхимы однородная, Эхогенность сопоставима с эхогенностью печени. Вирсунгов проток d=2 не извитой, Объемные образования нет. Селезенка: Контуры ровные четкие, размеры не увеличены, длина 102 мм, толщина 43 мм, структура однородная, Эхогенность средняя, Объемные образования нет. Наличие свободной жидкости нет. Почки: Правая: нефроптоз 1 ст, контур четкий, размер 102 на 46 паренхима 16, объемные изменения нет, Левая почка: расположение обычное, контур четкий, размер: 104 на 49 паренхима 16 Объемные изменения нет. ЧЛС: не расширено. Синусы: структурн. Заключение: Перетяжка желчного пузыря, признаки ДЖВП, правосторонний нефроптоз 1 ст. Вопрос: насколько это все серьезно? Чтобы избавиться от этих болей нужно снова идти к терапевту?
Здравствуйте! Изменения по данным УЗИ минимальные, но могут нарушать работу желчного пузыря и давать боли. Обсудите с доктором прием желчегонных и дюспаталина. Надо уточнить, что провоцирует боль. Желчный пузырь очень чувствителен к нарушениям диеты, психоэмоциональным переживаниям, действию желчких половых гормонов, физическим нагрузкам. Все это также требует коррекции.
Боли начались после того как бросила гормональные контрацептивы Три-регол (по совету гинеколога т. К они сильные для молодой девушки и содержат большую дозу гормонов) Был гормональный сбой, сейчас принимаю более слабые КОК Жанин. Противопоказаны ли КОК при заболеваниях желчного пузыря? Есть ли на него влияние половых гормонов? Могли ли проблемы с гормональным фоном вызвать дискенезию и спастический колит? (такое предположение сказал врач УЗИ т.к. колит не видно на колоноскопии) КОК придется отменить вообще т.к. вызвало мастопатию.
Здравствуйте, Ольга. Уже писала о том, что на работу желчного пузыря очень влияют женские половые гормоны. Обсудите с доктором прием желчегонных и дюспаталина
Результаты фгдс проведенного пол-года назад: Пищевод свободно проходим, слизистая не изменена, Кардия смыкаетмя плотно. Желудок жидкости +, слизи +, желчи +, складки воздухом расправляются. Слизистая бледно розовая, Пилорус смыкается не плотно, луковица 12 п. К не изменена. Постбульбарная часть не изменена, желчь в кишке присутствует. Заключение: Дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР) Экспересс-тест на геликобактер Нр (+) умеренно положительный. От бактерии прописывали курс антибиотикотерапии. (после на Нр не проверялась). Так как были боли в животе, терапевт лечила от ГЭРБ. Постоянно беспокоит отрыжка и однажды был эзофагит. Не повлияет при прием Дюспаталина на ДГР? Врач ОП не заменит гастоэнтеролога которого нет в поликлинике, поэтому идти к врачу ОП не хочется- снова выпишет Мезапам. (т. Е она сказала что меня точно беспокоит не пищеварение, потому что анализы все в норме) Можно ли строгой диетой для людей с ДЖВП помочь моему состоянию (периодические резкие боли под правым ребром) без лекарственных средств? Или этим я сделаю себе хуже?
Здравствуйте, Ольга. Надо сделать дыхательный хелик- тест или повторить анализ крови на антитела к хеликобактеру класса М. При наличии хеликобактериза вновь подобрать курс лечения. Боли могут быть связаны и с дискинезией ЖВП, обсудите с доктором прием тримедата, желчегонных. Без наблюдений врача лекарств не назначаем и не следует принимать! Диета очень важна.
Терапевт назначила аллохол 3 раза в день во время еды 1 мес. Это лечение верное? Мне из-за лимфаденита (который из-за мастопатии) назначили еще ибупрофен но у меня из-за нпвп болит живот. Говорили об омепрозоле а я забыла в какой последовательности принимать ибупрофен еду и омез (что сначала).
Здравствуйте, Ольга. Из НПВП наиболее безопасный немисулид, но лучше бы без него. Омез назначаем за 30-40 минут до еды. Еще раз обсудите прием дюспаталина вместо НПВП или тримедата.