Маме 79 лет, у нее сахарный диабет тип 2, средней тяжести в ст. Медсубкомпенсации. Диабетический полиневрит IIст. Ангиопатия ног IIст. Ангиопатия сетчатки. Стеатогепатоз. Дисметаболическая атеросклеротическая гипертоническая енцефалопатия H II ст. ИБС; Атеросклеротический кардиосклероз, склероз аорты, венечных артерий. Мерцательная аритмия СН-I-IIА ст. Артрозо — артрит суставов обоих кистей НФС II ст. ЛЕЧЕНИЕ – манинил, тиогамма-турбо, мильгамма, корвинтин, актовегин, тивортин, лесфаль, мовалис, тиотриазолин, лизиноприл, бисопролол, кардиомагнил,. На шестой день приема всех препаратов у нее пошла отечность на руках и ногах, появилась одышка, при вдохе свист в груди, температура поднялась до 38, давление 150 на 90. Лечимся у эндокринолога, врач категорически против мочегонных. Я думаю у нее пошла реакция на какой то препарат, скорее на лизиноприл, но врач не согласна, говорит пройдет… Как быть… Завтра нас выписывают в удовлетворительном состоянии. Назначения на домманинил, таблетки тиогамма турбо, мильгама, актовегин, карсил, лизиноприл 10 мг два раза в день, бисопролол 5 мг по пол таблетки два раза в день, азомекс 5 мг на ночь, кардиомагнил. Достаточно ли препаратов для сердечной недостаточности при мерцательной аритмии… Ранее принимала дигоксин.
Отеки, скорее всего, побочный эффект амлодипина (азомекс). В целом схема лечения неудачная. Тут много препаратов-пустышек (актовегин, мильгама, карсил, тиотрио…). Манинилом лечить в 21 веке стыдно – сейчас есть множество современных безопасных препаратов. Бисопролол, лизиноприл – хорошо. Отсутствие диуретиков – плохо. Кардиомагнил – плохо, при фибрилляции предсердий для профилактики инсульта нужны антикоагулянты – варфарин под строгим контролем МНО или, что гораздо удобнее, новые антикоагулянты (например, дабигатран). Отсутствие статинов – очень плохо. Найдите маме вменяемого доктора и обсудите с ним эти рекомендации.