Казахстан, город Павлодар, сот. Телефон 87017457831. Сыну 12 лет, на соревнованиях в городе Алматы 27,03,13 г. По спортивной гимнастике получил травму перелом бедренной кости «эпифизеолис» со смещением, был доставлен в детскую клиническую больницу № 1 города Алматы. Из-за нарастания отека 30,03,13 г. Гипс сняли. Провели диагностику сосудов путем введения катетера 1,04,13. Г. При диагностики выявили: затруднение кровотока в подколенной артерии (примерно на 80%) фото №4875,4876,4877 сделаны до диагностики 01,04,13 г… В этот же день 01,04,13 г. Провели операцию под руководством профессора (сосудистый хирург). Артерию передавил отломок кости. На икроножной мышце сделали срез (удалили погибшие мышцы), на передней поверхности возле кости сделали разрез убрали гематому, удалили погишие мышцы и оставили разрез открытым для снижения давления отека на артерию. После операции 8 суток находился в реанимации, для постоянного наблюдения, получал необходимые медикаменты. За время нахождения в реанимации произошло омертвление первых фаланг пальцев кроме мизинца (фото № 4889,4890 сделано 10,04,13 г. После перевода из реанимации в палату). Наблюдалось резкое уменьшение отека 10,04,13 г. На голени и на стопе, медленно уменьшался отек голеностопного сустава. На сегодняшний день 29,04,13 г. Разрезы остаются открытыми, на икроножной мышце срез чистый, на верхний разрез с 21,04,13 г. Наносится мазь Шнырева, каждый день перевязки, примерно в этих числах уменьшается отек голеностопного сустава (20,04-27,04). Чувствительность голени хорошая, а голеностопного сустава и стопы очень слабая (еле ели при сдавливании щипанием). Ногу укладывают на подставку, опирается во избежании пролежней на перчатки наполненные водой (фото № 4889), но не смотря на это на пятке и на подошве стопы проявились закрытые пролежни в виде синяков черного цвета. Увеличился отек голеностопного сустава 27,04. – 29,04. А уже 30,04. Отек уменьшился. Через день по вечерам поднимается температура тела 37,4-37,5. Омертвевшие фаланги пальцев не убирают, ждут четкой линии демаркации. С 18,04 ни какие препараты и медикаменты не получает, объясняют это передышкой, так как после того как разрез на передней части голени станет чистым, будут делать операцию по пересадке кожи, после которой потребуется применение антибиотиков. Перелом травматолог при перевязках пытается выправлять при помощи валиков из пеленок (сохраняется небольшое смещение). Периодически осматривают сосудистые хирурги, отмечают положительную динамику. Невропатолог назначил принимать неофен по пол таблетки перед сном и глиателин внутривенно (3 дня через систему постепенно увеличивая дозировку). Можно ли предотвратить дальнейшее продолжение некроза пальцев (переживаем мизинец который был чистым, теперь в районе ногтя потихоньку темнеет и наблюдается медленное продолжение некроза на остальных пальцах, единственное что на большом пальце появилась 29,04. Более четкая линия демаркации)?. Не требуется ли дополнительный прием препаратов? Нужно ли что-то предпринимать или требуется время на восстановление? Глиателин попутно может оказать положительное действие на восстановление ноги?
Здравствуйте, Ваш случай требует стационарного лечения, и Вы находитесь в одном из лучших учреждений, также по Вашему описанию Вашему сыну проведено правильное обследование и лечение, которое требуется в этом случае, может быть следует повторить рентген контрастный анализ проходимости артерий (по Вашему описанию это исследование, которое проводили через катетер) так как пока не понятен результат кровотока после снижения отека. Ваш сын находится под наблюдением сосудистых хирургов, что как раз требуется сейчас. К сожалению через интернет я Вам ничем не смогу помочь. Спасибо за вопрос и доверие.