Здравствуйте! Меня не первый год беспокоит тупая ноюще-распирающая боль в правом подреберье, иногда отдающая под лопатку и в правую почку, иногда нет. Возникает обычно в сидячем положении. При ходьбе и лежа на левом боку через некоторое время пропадает. Бывает и на сытый и на голодный желудок, когда как. После приема пищи появляется чувство распирания, а после питья – журчание. По мере переваривания проходит. Ограничено движение при поворотах вправо. Результаты УЗИ в 2010 г.: в 2011 г.: ПЕЧЕНЬ: пр. Доля 148 мм, левая – 87 мм пр. – 158 мм, лев. – 87 мм контуры ровные ровные эхоплотность повышена неравномерно повышена структура однородная неоднородная сосудистый рисунок обеднен обеднен звукопроводимость снижена снижена V. P. 11ММ 11 мм ХОЛЕДОХ: 5 мм 5 мм ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: 90 х 32 мм 88 х 35 мм форма с перегибом ближе к шейке с перегибом в теле стенка 2-3 мм 2-3 мм содержимое с эхогенной взвесью однородное ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: размеры 28-21-30 мм 29-26-30 мм контуры «зубчатые» «зубчатые» эхоплотность неравномерно повышена неравномерно повышена структура диффузно неоднородная диффузно неоднородная ВИРСУНГОВ ПРОТОК N N СЕЛЕЗЕНКА 6 мм 6 мм ПОЧКИ: положение обычное обычное размеры RD – 124 х 53 мм RS – 123 х 54 мм RD – 118 х 46 мм RS – 118 х 48 мм контуры волнистые волнистые паренхима RD – 17 мм RS – 16 мм RD – 14 мм RS – 18 мм – N ЧЛС не расширены, неравномерно уплотнены то же ЗАКЛЮЧЕНИЕ: диффузное поражение печени (жировой гепатоз), эхо-признаки хр. Панкреатита то же БИОХИМИЧЕСКИЕ АНАЛИЗЫ сыворотки крови Общий белок 70 г/л Мочевина 4,98 ммоль/л Креатинин 110 мкмоль/л Холестерин общий 3,1 ммоль/л Триглицериды 1,03 ммоль/л Билирубин общий 8,36 мкмоль/л Трансаминаза АСТ 18 Е/л Трансаминаза АЛТ 31 Е/л Общие анализы крови и мочи, по словам врача – в норме. Вес не убывает, желтухи нет. Не пью, не курю, веду здоровый образ жизни. Пропил курсами назначенные препараты: омез, разные ферменты и желчегонные, гепагард, диакарзин, эссливер, урсосан. Улучшений нет. Врач конкретный диагноз не ставит и прямо говорит, что не знает, что это. ПОМОГИТЕ! Что это может быть и чем лечить. Не знаю, куда еще обратиться, где искать профессиональную помощь. Заранее благодарен.
Добрый день, Елена Геннадьевна. Огромная благодарность за Ваш ответ. Хочу уточнить: если это неврология, то почему на появление боли влияет прием пищи? Обычно, после еды зацепит и тянет, не отпуская. А боль какая-то блуждающая, нет конкретного очага. И почему печень увеличивается? Профильных врачей у нас в городе нет и возможности съездить в область на обследование тоже нет. Как Вы считаете – можно ли сделать тюбаж? Прошу Вашей помощи. СПАСИБО.
Вы меня не совсем поняли – заболевания органов ЖКТ у Вас есть, лечить их надо. А вот боль, на которую Вы жалуетесь, может быть многокомпонентной. Поэтому я и предложила вам обратиться еще и к неврологу. Компонент, связанный с органами ЖКТ, никто не отрицает. С моей точки зрения, Вам нужен не тюбаж, а лекарственная терапия препаратами, улучшающими реологические свойства желчи. Терапия Вам подобрана грамотная. Другое дело, что длительность приема ее может достигать порой нескольких лет. Так же эта терапия будет бессмысленна без строгого соблюдения режима питания, диеты и т.п.