Здраствуйте, доктор. Я болею уже 6 лет. И многое пробовола за эти годы. Мне сейчась 22 года. Обследовалась в стационарах, и лежала ни одинь раз в больнице. В 2009 году мне рекомендовали пить метотрексат (по 2,5 мг три раза в неделю). До апреля 2010 года пила таблетки, а сейчась принимаю в/м 10 мг метотрексата 1 раз в неделю. Мой диагноз: Серопозитивный ревматойдный артрит, полиартрит. Активность 1 степени. Стадия III. HФ2. Результата я пока невижу, у меня уже деформация пальцев рук и ног. Я бы хотела спросить можно ли воостонавить деформацию. И можно ли не принимать метотрексат, если нет когда можно остановить?
Здравствуйте! Базисная (болезньмодифицирующая) терапия в лечении ревматоидного артрита обязательна: это лекарства к которым относится в том числе и метотрексат – они позволяют уменьшить воспаление в суставах и не давать деформации прогрессировать дальше. 10 мг метотрексата в неделю – доза не самая большая, которая может быть назначена, поэтому если эффекта нет – нужно либо под наблюдением ревматолога повышать дозу метотрексата, либо заменять его на другой препарат (например, араву – выбрать конкретный препарат и его дозировку сможет ревматолог после очного осмотра). Что касается изменения внешнего вида суставов – воспалительные припухания на фоне лечения должны уменьшиться (в идеале – уйти полностью); деформация, связанная с изменением в костной структуре – восстановиться полностью, к сожалению, не может, поэтому и важно максимально возможно остановить прогрессию заболевния.