Доброе время суток. Готовлюсь к ЭКО, помогите расшифровать УЗИ малого таза. День м. Ц 25. Вид исследования: трансвагинально. Матка: Расположение-обычное, Контуры-ровные, Размеры-44 х 44 х 46,7 мм (нормальные) Миометрий: эхоструктура его однородная. Эндометриоидные очаги: не определяются. МИОМАТОЗНЫЕ УЗЛЫ: не определяются. М-ЭХО: толщиной-10,8 мм (что соответствует м. Ц) Эндометрий НЕОДНОРОДНЫЙ, с гипоэхогенными включениями. ИР маточных артерий-N. ШЕЙКА: Контуры ровные, четкие. Структура мышечногослоя однородная. Цервикальный канал сомкнут. ПРАВЫЙ ЯИЧНИК: РАСПОЛОЖЕН: обычно. КОНТУРЫ: рровные, четкие. РАЗМЕРЫ: 36,3 х 23,2 х 19,2 мм обьем 8,5 куб. См. КАПСУЛА: не изменена. ЭХОСТРУКТУРА ПАРЕНХИМЫ: неоднородная, с участком сниженной эхогенности, с неровным контуром 14 х 8,0 мм. ФОЛЛИКУЛЫ: дифференцируются по всей строме. Размером 5-6 мм, количеством до 5 шт. ДОМИНАНТНЫЙ ФОЛЛИКУЛ НЕ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ. ПАТАЛОГИЧЕСКИХ ОБРАЗОВАНИЙ НЕТ. ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК: РАСПОЛОЖЕН: обычно. КОНТУРЫ: ровные, четкие. РАЗМЕРЫ: 35,7 х 22,2 х 20,0 мм Обьем 8,3 куб. См. КАПСУЛА: не изменена. ЭХОСТРУКТУРА ПАРЕНХИМЫ: однородная. ФОЛЛИКУЛЫ: дифференцируются, расположены по всей строме, Размером 5 мм, количеством до 5 шт. Доминантный фолликул визуализируется. ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ОБРАЗОВАНИЙ НЕТ. СВОБОДНАЯ ЖИДКОСТЬ в малом тазу лоцируется. ТАЗОВЫЕ И ПАХОВЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ не определяются ВЕНЫ малого таза не расширины. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки жидкости в малом тазу. ВОПРОС ТАКОЙ-не может ли быть противопоказанием для ЭКО такое узи. Спасибо
Здравствуйте! Во всем этом меня больше всего смутили неоднородность и гипоэхогенные включения в эндометрии – нет ли там хронического воспаления? Если у Вас короткий цикл (т.е. уЗИ было прямо накануне менструации), то это норма, он потихоньку начинает отторгаться. Если же у вас цикл 28 дней и длиннее, то хотелось быть видеть другую картину. Для ЭКО самого по себе это не противопоказание, но вероятность имплантации (т.е. беременности) при патологии эндометрия резко снижена. Любые образования в эндометрии (полипы) работают как внутриматочный контрацептив; а при хроническом воспалении эндометрий неправильно отторгается, препятствуя росту нормального эндометрия в следующем цикле; ухудшается его кровоснабжение, нарушается местный иммунитет, не формируется адекватное взаимодействие между эндометрием и эмбрионом. Поэтому вопрос о проведении гистероскопии с лечебным выскабливанием остается открытым. Не совсем понятно сочетание 25-го дня цикла, доминантного фолликула и свободной жидкости в малом тазу. Либо у Вас такая поздняя овуляция (что не согласуется с состоянием эндометрия), либо это не дом. Фолликул, а «молодое» желтое тело.