Здравствуйте! Моему Папе 45 л. Клинический диагноз (основной) ИБС: Нестабильная стенокардия. Постинфарктный кардиосклероз. Осложнение. НК II Аст. Сопутствующий. Гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени. Гипертоническое сердце. Нарушение толерантности к углеводам. Ожирение II степени. Начальная ХПН. Ангиосколероз сосудов сетчатки. Краткий анамнез, причина госпитализации: Перенес инфаркта миокарда в 2007 г., с того же времени нарушение толерантности к углеводам. Много лет артериальная гипертензия. Есть стенокардия и отдышка на уровне II – III ФК. В день госпитализации в октябре 2011 г., поступал с жалобами на снижение толерантности к физической нагрузке, усилилась отдышка в течение 3-х недель, а так же в течение недели боль за грудиной в покое и при минимальной физической нагрузке. Госпитализирован. Особенности течения заболевания, исходы. Больнлй поступал в БКР с клиникой острого коронарного синдрома без подъема ST. Данных за инфаркт миокардане получено (тропиновый тест отрицательный). Также причина грубого систолического шума на верхушке, причина на ЭХО-кг не установлена. Типичных ангинозныхболей не было, одышка уменьшилась и не нарастала, опасных аритмий не было. Лечениедиета 9, энап, коронал, аспирин, фуросемид, нитросорбит с последующей отменой, верошпирон, эгитромб.) После больницы через пару дней отдышка снова усилилась! Подскажите что делать с отдышко?
Мария, во-первых не понятно из данных анамнеза исключалась ли у Вашего папы тромбоэмболия легочной артерии (это одна из основных причин резко наростающей одышки). Во вторых, странный набор препаратов… Вешему папе назначены только эгитромб и верошпирон? Препараты группы бета-адреноблокаторов (эгилок, конкор. Коронал и т.п.) он не получает? А ингибиторы АПФ (эналаприл, ренитек, престариум и т.п.)? Очень много недосказанного, чтобы давать заочные советы по лечению. Одно могу сказать точно: папу необходимо госпитализировать в хороший стационар, дообследовать и решить вопрос о необходимости выполения коронарографии и реваскуляризации миокарда.