Гормональное бесплодие?

Тема в разделе "Эндокринология", создана пользователем CristinaT, 17 янв 2016.

  1. CristinaT

    CristinaT

    Женский
    Здравствуйте, мне 34 года, рост 172 см. Вес 60 кг. 1 я менстр. В 15,5 лет. Регулярной не была никогда. 1 бер. – 1 роды, абортов не было никогда. В 19 лет 1-й раз обратилась в ЦПС диагноз бесплодие и гипотереоз. Был повышен пролактин понижали бромкрептином. В 23 года переехала жить в другой регион смирилась с бесплодием и прекратила лечение через 6 мес. Забеременела (перед Б. Было 3 регулярных цикла). Выносила на дюфастоне до 20 нед. Родила в 24 года здорового сына 56 см 3900. После родов здоровьем не занималась. Менструации приходили все реже и реже и доходило до 1 раза в год. Кроме этого ничего не беспокоило, кроме раздражительности, усталости и плохого сна. Когда сыну было 4,5 года начала принимать ОК разные пробовала – регевидон, 3-мерси пила почти год, диане 35 – 2 цикла не подошли – ужасно болела грудь, регулон, но последние 3 года пила регевидон. Пила ОК 5 лет. В январе 2012 г отменила ОК т.к. планирую ребенка во 2 м браке. Менструации не пришли, вызвали дюфастоном и на 8 д.ц. сдала гормоны: ТТГ 1,78 при норме 0,4-4,0 ФСГ 10,10 при норме 1,8-11,3 ЛГ 16,38 при норме 1,1-8,7 Пролактин 1069,92 при норме 67-726 Прогестерон 15,78 при норме 0,5-6,0 АТ-ТПО 10,2 при норме <35 Отправили на обследование в областную больницу. Я сделала МРТ – все в норме. Еще раз пересдала пролактин в норме оказался. Назначали на 6 мес. Дюфастон с 16 д.ц. 10 дней, но овуляции отсутствовали (БТ + УЗИ) после отмены дюфастона менструации опять не пришли. Назначили Фемостон + дюфастон 3 курса. Овуляции также отсутствовали. Дом. Фолл. Либо отсутствовал макс 5-6 мм, либо на 13 д.ц. был 15 мм, а на 16 д.ц. 9 мм. Эндометрий тонковатый от 6 мм до 9 мм не больше. Я в декабре 2012 г обратилась в другую больницу. Начала новое обследование. Новый врач назначила пить еще 1 курс Фемастон + дюфастон и сдать анализы на 3 д.ц. (анализы сдавались на фоне приема фем. С дюф.): Т4 своб. 15,2 при норме 10-23,2 ТТГ 1,4 при норме 0,23-3,4 Пролактин 267 при норме 67-72,17-ОН прогестерон 0,7 при норме 0,4-1,02 ДГЭА-сульфат 2,4 при норме 0,8-3,9 ДГЭА 8,3 при норме 1-12 Тестостерон 4,3 при норме 0,5-4,3 Своб. Тестостерон 3,1 при норме 0,04-4,2 Кортизол 436 при норме 150-660 АКТГ 43,3 при норме 8,3-57,8 В след. Цикле уже без таблеток на 3 д.ц. сдала анализы ЛГ – 7,7 при норме 1,1-8,7 ФСГ- 7,5 при норме 1,8-11,3 Эстрадиол 55 при норме 30-120 Пролактин 295 при норме 67-726 тестостерон 4,7 при норме 0,5-4,3 тестостерон своб. 2,9 при норме 0,04-4,2 Назначили курс лечения для понижения тестостерона. Вобензим по схеме. Флутамид 1 таб в день 2, – 3 мес. (Я купила упаковку 84 таб.) и Цикло-Прогинова со сл. Цикла по схеме 2 курса На 12 д.ц. сделала 3 УЗИ УЗИ женск. Полов. Органов разм. Матки 51*29*39 мм форма матки правильная. Контуры четкие. Положение матки аневерсио. Полость матки не расширена, эндометрий 4 мм, однородный структура миометрия однородная в шейке наботовы кисты до 9 мм ЛЯ визуализируется. Визуал. Удовлетворит., локализация типичная, размеры 39*17. Структура-фолл. Диам. До 6 мм. Общая эхогенность обычная. ПЯ визуализируется. Визуал. Удовлетворит., локализация типичная, размеры 35*17. Структура-фолл. Диам. До 5 мм. Общая эхогенность обычная Жидкость в заднем своде не лоцируется. ЗАКЛЮЧЕНИЕ- несоответсв. Структуры яичников и толщины эндометр. Дню менстр. Цикла (отсутств. Дом. Фоллик.) УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ топография расположена обычно перешеек 3 мм общая эхоплотность – изоэхогенная Lobus Dexter размеры – ширина 22 мм, толщина 18 мм, длина 55 мм, объем 10,43 см. Куб. Эхоструктура однородная лоц. Ся гипертрофированные фолликулы до 5 мм Lobus Sinister размеры – ширина 22 мм, толщина 13 мм, длина 59 мм, объем 8,08 см. Куб. Эхоструктура однородная лоц. Ся гипертрофированные фолликулы до 3 мм Общий объем щитовидной железы 18,52 см. Куб. Дополнительно по ЦДК кровоток обеих долей не усилен ЗАКЛЮЧЕНИЕ- структурных изменений на момент осмотра щит. Жел. Не обнаружено. Гиперплазия ЩЖ УЗИ НАДПОЧЕЧНИКОВ Прав. Надпоч. Визуализируется форма-овальная разм 51*17 границы ровные структура однородная толщина коры 8 мм толщ. Не увеличена Лев. Надпоч. Визуализируется форма-овальная разм 45*13 мм границы ровные структура однородная толщина коры 7 мм толщ. Не увеличена ЗАКЛЮЧЕНИЕ – размеры и структура надпочечников в пределах возрастной нормы. Пропила все таблетки. Начался новый цикл без таблеток. На 4 д.ц. сдала анализы: ЛГ – 8,0 при норме 1,1-8,7 ФСГ- 6,2 при норме 1,0-11,8, Пролактин-165 при норме 67-726, Эстрадиол-25 при норме 30-120, Кортизол-754 при норме 150-660, Тестостерон-3,3 при норме 0,5-4,3, тестостерон св. – 2,9 при норме 0,04-4,2, ДГЭА-Сульфат – 2,3 при норме 0,8-3,9 На данный момент 33 д.ц. бТ низкая. Менструации нет. Овуляции не было (по БТ). Что делать?
     
  2. Adeleleona

    Adeleleona

    Женский
    Рязань
    Добрый день. В 16 лет – гипотироз – напишите результаты ТТГ в том возрасте. У Вас есть косметические проблемы?
     
  3. CristinaT

    CristinaT

    Женский
    Здравствуйте! Не в 16, а 19 лет диагноз гипотереоз. Пила Л-тироксин, колола уколы Спленин. Результаты анализов тех лет не имею. Косметических проблем нет. Я чувствую себя совершенно здоровой во всех отношениях, за исключением отсутствия менструаций и не наступления Б. Сегодня 45 д.ц. менструации нет.
     
  4. Adeleleona

    Adeleleona

    Женский
    Рязань
    У Вас было довольно много обследований, и вариаций лечения. Стоит обратиться на очную консультацию, предаврительно прояснив ситуацию с гипотиреозом: отменить на 3 мес тироксин, сдать ТТГ и определиться, нужно ли Вам сейчас лечение.
     

Поделиться этой страницей