Здравствуйте, доктор. У моего молодого человека диабет инсулинозависимый 1 типа 6 лет, сейчас ему 21. Недавно начали появляться признаки эректильной дисфункции, а так же ИНОГДА проблемы с оргазмом (можем по 1-2 ч. Заниматься, и ничего). Дело в том, что подобные проблемы у него наблюдались еще намного раньше, даже наверное до того, как ему поставили диабет, или незадолго после, но, по-видимому, не особо его беспокоили тогда. В общем, так или иначе, у нас есть опасения, что это также могут быть осложнения диабета, и нужно что-то делать, чтобы не ухудшилась ситуация. Молодой человек довольно серьезно относится к своему здоровью, компенсирует разумно и занимается физическими нагрузками. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, какую диагностику провести, и к какому доктору лучше всего обратиться, кто занимается мужскими проблемами в свете данной ситуации с диабетом и может помочь?
Добрый вечер! Это проявление одного из осложнений диабета – автономная полинейропатия (моче-половая форма). СД 1 типа, дебютировавший в подростковом возрасте, часто протекает достаточно агрессивно и сложно добиться нормального уровня гликемии. При нестабильных или постоянно высоких (более 10 ммоль/л) показателях гликемии и развиваются осложнения. К сожалению, почти у каждого молодого человека с 1 м типом диабета возникают такие проблемы. Вам необходимо было раньше обратиться к врачу, как только это начало проявляться! Вам необходимо обратиться к андрологу, желательно в специализированном эндокринологическом научном центре, там проведут обследование и назначат терапию. Но самое главное — это нормальные показатели гликемии (5,5-7,5) в течение нескольких месяцев, т.к. только нормализация уровня сахара крови поможет вернуть иннервацию и нормальное кровоснабжение половых органов. Только при компенсации углеводного обмена будет эффект от лечения! Поэтому необходимо ежемесячно посещать эндокринолога с дневником гликемии и корректировать инсулинотерапию. Удачи и здоровья, с уважением, врач-эндокринолог Соловьева Яна Алексеевна