Здравствуйте! Меня уже много лет беспокоят боли в спине, но последние 2 года они стали постоянными и сопровождаются ярко выраженной ограниченностью движения. Особенно сильная боль утром при вставании с кровати. Я буквально еле встаю, разгибаюсь и принимаю вертикальное положение. Боль отдает в ягодицы больше в левую. С трудом двигаются ноги. Иногда приходится опереться о стену или стул чтобы подняться. Поднявшись начинаю по- тихоньку делать движения, повороты чуть отпускает, как бы расхаживаюсь. Если при ходьбе оступлюсь появляется дикая боль в спине, нести в руках нести более 2 х килограммов уже не могу. Раньше помогало когда висела на перекладине, даже иногда чувствовала как что-то становится на место и боль почти сразу уходила (но это сильная и резкая) Если коротко сказать-боль появляется при движениях-в покое не беспокоит Иногда проблемы с мочеиспусканием-не могу помочиться в течение нескольких минут. Неделю назад сделала МРТ, вот заключение: На серии срезов, выполненных в режимах Т1ВИ, Т2ВИ в сагиттальной и аксиальной плоскостях-определяется выпрямление физиологического лордоза без признаков сегментарного укорочения. Костный сптномозговой канал имеет нормальный сагиттальный размер. Тела позвонков имеют нормальную конфигурацию. Взаимоотношения и трабекулярную структкру межпозвонковые диски имеют сниженную высоту и выпуклость. Диски выходят сзади за контур телпозвонков на уровнеL3-L4 на 0,36 см, L4-L5 на 0,36 см, L5-S1 на 0,56 см. Желтая связка уплотнена. Конус спинного мозга занимает нормальное положение на уровне L1 с нормальным разделением на коский хвост. Твердая мозговая оболочка нормальной ширины в поясничном отделе и прослеживается в крестцовом. Пре-ипаравертебральные мягкие ткмни — без особенностей. Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Медианные грыжи МПДL3-L1/ Я бы хотела спросить лечится ли это косервативно и как, если это возможно или нужно оперативное вмешательство?
Во-первых – надо хорошо проверить гинекологию, урологию и все возможные инфекции, все пролечить. Диклофенак-100 – 3 недели, хорошая сосудистая терапия курсом – все согласовать с врачом (я ведь не видел). Показания к оперативному лечению возможно есть – нарушения мочеиспускания (если это не воспалительное), но надо стремиться все пока решать консервативно. Есть смысл этим серьезно заняться и не откладывать.