Супругу 33 года. Вес 120 кг при росте 173. Жалуется часто на боли в области сердца. Сделали ЭКГ. Результаты таковы: Частота сердечных сокращений – 97 уд/мин R – R=0,616 P – Q=0,134 Q – T=0,332 Зуб Р=0,082 QRS=0,094 ритм синусовый. Умеренные изменения миокарда с признаками гипоксии. Горизонтальное положение электрической оси сердца – 13 градусов. Ести ли поводы для волнения? Спасибо
Да, повод для волнения очень серьезный: морбидное ожирение (ИМТ>40 кг/м 2) – чрезвычайно серьезный фактор риска сердечно-сосудистых осложнений. На кардиограмме – неспецифические изменения. Лечить надо основное заболевание.
В качестве основного препарата был прописан Небилет. Но у него противопоказания по астме. Есть ли какие-то приемлимые в нашем случае аналоги?
Если астма хорошо контролируется, то прием небилета – не проблема. А какую болезнь мы лечим небилетом?
Антон Владимирович, я вам писала. Спасибо за ответы. Сейчас попробую полную картину. И по диагнозам, и по назначениям, которые супругу сделали. 33 года, точный вес – 108 кг, рост – 175, АД – как правило 80*140 при таких данных кардиограммы (в приложенных картинках) супругу назначили 1. Небилет 5 мг 1 раз в день в теречие 3 месяцев 2. Ноофет 1 капс 3 раза в день месяц 3. Адаптол 1 табл 3 раза в день 1 месяц 4 корвалмет при ярких болях 5. Анаприлин при болях Сдали еще анализы на гомоны щитовидки, но пока они не готовы. После первого дня приема – головные боли, шум в голове. Очень надеюсь на ваш совет. Понимаю, что назначения заочно вы, верятно, не сделаете. Но вот нам очень плохо (Почему ж не сделаю, сделаю. Замок на холодильник и абонемент в фитнес. СЕРЬЕЗНО! Неужели вы считаете, что ожирение нужно лечить таблетками? Небилет прекрасный препарат, но при назначении по показаниям. Остальное вообще не выдерживает никакой критики. Это не лечение!
Спасибо. Про фитнес с холодильником я поняла. Вы считаете, что в нашем случае касаемо сердца медикаментозная терапия не нужна? Или? А как лучше снимать боли, на которые часто жалуется?
Я не понял, какую «болезнь сердца» хочет лечить ваш врач. Диагноз как звучит? Наиболее вероятно, что в данном случае боли имеют несердечную природу. Вот и надо разбираться с их причиной, а не создавать видимость лечения неспецифиечских изменений ЭКГ.