Здравствуйте! У моего мужа появились сильные боли в правом подреберье, отдающие в спину, особенно ночью и утром. Боли резкие, похожие на неврологические. Сделал УЗИ брюшной полости. Печень, селезенка, желчный пузырь в относительной норме, по поджелудочной: Контур ровный, четкость снижена. Размеры: головка 30 мм, тело 25 мм, хвост 26 мм. Эхогенность диффузно повышена. Структура однородная за исключением головки. Вирсунгов проток не расширен. В области головки определяется низкоэхогенная зона без четких границ, 1,8 х 2,5 см – предположительно зона инфильтрации (нельзя исключить солидный процесс). Тошноты нет, рвоты нет, желтухи нет, расстройства желудка нет. Сейчас принимает дюспаталин и креон, интенсивность болей значительно снизилась. Непонятно связана боль с приемом пищи или нет. Врач ушла в отпуск, назначив гастроскопию и анализы. Означают ли данные УЗИ, что есть онкология? Что можно предпринять для уточнения диагноза?
Доброго времени суток. Простите за запоздалый ответ. К сожалению вы не указали возраст вашего супруга. Болел ли ваш супруг панкреатитами (воспалением поджелудочной железы, потому эхогенность поджелудочной железы повышена) По одному УЗИ органов брюшной полости говорить об онкологическом процессе не возможно. Данное образование достаточно маленькое (1,8*2,5 см). Так может выглядеть псевдотуморозный панкреатит и конечно данное образование необходимо дифференцировать с опухолевым процессом. Обычно все опухолевые образование поджелудочной железы сопровождаются возникновением механической желтухи. Если образование маленькое и не выходит за пределы поджелудочной железы, то желтухи может и не быть. То лечение, которое вам назначили, правильное и направлено на лечение явлений панкреатита, которые имеют место быть (учитывая жалобы которые вы перечислили)+ СОБЛЮДЕНИЕ ДИЕТЫ. Для того что определиться с диагнозом необходимо выполнить: в возрастающем порядке УЗИ, ФГС, МСКТ или МРТ + холангиография, далее проведение эндо – УЗИ гепатобиллиарной зоны + пункция образования, РХПГ (ретроградная пенкреатохоленгиография)+ браш биопсия холедоха. Клинический минимум анализов + кровь на гепатиты. Онкомаркеры СА 19,9… С уважением Елена Сергеевна