Здравствуйте,! Я в растеренности, не знаю, что мне делать. Помогите мне пожалуйста. Ситуация у меня такая: 7 ноября на 17 день менст. Цикла сделала МРТ органов малого таза Описание МРТ такое: на серии томограмм в полости малого таза матка расположена кпереди, дно отклонено влево. Полость матки расширена, размерами 4,5*1,7*3,1 см, эндометрий отечен и гипертрофирован. Миометрий производит гетероинтесивный мр- сигнал на Т2-ви, дополнительный оразований в нее не выявлено. Шейка матки: цервикальный канал расширен, выполнен кистозно- измененным гипертрофированным эндометрием. В миометрии шейки- единичные наботовы кисты, диаметром до 6 мм. Правый яичник — несколько увеличен в размерах, с уплотненной капсулой, отмечается скопление свободной жидкости периовариально с формированием затека в дугласовом пространстве. Левый яичник – без выраженных структурных и воспалительных изменений. Крестцово- подвоздушные суставы, сакральные сплетения – без видимых патологических изменений. Заключение МРТ: мр- признаки эндометриоза на фоне спаечно- воспалительного процесса в малом тазу, с перимущественной локализацией в правом яичнике. Заключение УЗИ трансабдоминального от 07,10,13 г. На 7- й день цикла гиперплазия эндометрия. На 7 день цикла эндометрий 9 мм. Заключение УЗИ трансабдоминального от 4,09,13 г на 13 — й день цикла гиперплазия эндометрия. На 13- й день цикла эндометрий 15,4 мм. Заключение УЗИ трансабдоминального от 14,08,13 г на 10-й день цикла доминантный фолликул справа. На 10-й день цикла эндометрий 7,2 мм. Заключение УЗИ трансабдоминального от 18,0,13 г. На 10 – й день цикла: органической патологии не выявлено. Посетила 3 докторов: мнение первой: по данным МРТ произошла овуляция, воспаления нет. Мнение 2 – го доктора: доктор основывается только на данные УЗИ от 7,10 и от 4,0,13. По ее мнению полип эндометрия. Мнение 3 доктора: она вообще развела руками, сказала, что не знает чем помочь. Но предполагает как и написано в заключении МРТ, что воспаление (аднексит). На фоне не леченого аднексита появились спайки. У меня еще периодически тянущие боли в низу живота перед, но бывает и после месячных, обильные, болезненные, длительные месячные, с феврале по март лечилась от стафилаккока, вылечилась, но в июле опять высеялся стафилаккок, опять от него лечилась, осенью приключился цистопиелонефрит, тоже прошла курс лечения у уролога. Еще когда идут месячные учащается мочеиспускание. Результаты гормонов (сдавала на 15 день менструального цикла): ФСГ 3,66 мЕд/мл; ЛГ 14,52 мЕд/мл; Эстрадиол 160 пмоль/л; пролактин 561 мЕд/л; тестостерон 1,33 нмоль/л. Посев на флору из горла в июле: Staphylococcus aureus 10*5КОЕ /тамп. Мой вес 39 кг, рост 149 см. Что достоверно МТР или трансасобдаминальное УЗИ? Очень прошу помогите пожалуйста? Заранне очень благодарна…
Диагностическая ценность методов исследования зависит от квалификации врача, который проводит обследование. В данном случае рекомендую двукратное УЗИ накануне и после менструации (трансабдоминальное и трансвагинальное), после чего решить дальнейшую тактику ведения.