Синдром Жильбера

Тема в разделе "Гастроэнтерология", создана пользователем Ksena, 27 май 2016.

  1. Сыну 15 лет, с осени 2007 г в анализах крови замечено повышение уровня билирубина до 28,8. Затем показатели до падали, то повышались. В 2008 г обследовался в ДОБ г. Нижний Новгород. Б/х анализ крови в норме, АСАТ 0,53, АЛАТ 0,18, билируб общий 48,6, прямой 7,6. Провели лечение, билирубин снизился до 19,5 общ, прямой – 6,1. HbsAg, Aт к геп. Сб С-блот- отр. УЗИ ОБП – признаки увеличения лимфатических узлов в воротах печени, неполной перегородки верхней трети желчного пузыря: почки, надпочечники – признаки дисметаболической нефропатии. ФГДС – органической патологии не выявлено. Мазок-отпечаток на хеликобактер пилори – степень обсеменения + ЭХОКГ-признаки 2 х створчатого аортального клапана с недостаточностью 1 степени. Был поставлен диагноз – гепатоз-синдром Жильбера. В феврале м-це 2010 г на «скорой» был госпитализирован с Отеком Квинке (до сих пор причина не ясна) Кровь на б/х от 20,02,10 – АСТ 47, АЛТ – 17. Билир 49,6,3,9-45,7 в мае 2010 билируб – 36,8-12,5-24,3. Лежал в стационаре в ДОБ у аллерголога. Одновременно проведено лечение: урсосан 0,5 по 2 капс на ночь, смекта 1 пак*2 р/день, инфузионная терапия: глюкоза 5,200 мл – 7 дн. Билирубин при поступлении – 78, при выписке – в норме. Дуоден зондирование – гипертонус желчного пузыря. Кожн. Пробы – адп с 305 п 1,5 летом билирубин повышался незначительно. Сейчас сдали повторно – снова повышение до 65. Подскажите, пожалуйста, как снизить билирубин без лекарств, или вновь повторять капельницы? Сейчас сын в 9 классе – предстоят экзамены, т е снова стрессовые ситуации, как предотвратить повышение билирубина? Диету соблюдаем, но перегрузки в школе есть. Синдром Жильбера – это навсегда? Спасибо.
     
  2. Zcbmck

    Zcbmck

    Мужской
    Добрый день! Прежде всего, необходимо правильное дообследование – исключение иных причин повышения уровня билирубина. Синдром Жильбера – наследственно-генетическое заболевание. Единственный информативный метод верификации доброкачественных гипербилирубинемий – генетическое обследование пациента. Возможно наслоение на синдром Жильбера другого заболевания. Высокий уровень билирубина требует медикаментозную коррекцию, не очень высокий – нет.
     

Поделиться этой страницей