Здравствуйте! По рекомендации лора сдали анализы крови на ЦМВ lgG, анализ показал 144,9 (показано плюс минус равно 6) Дочери 4,5 года. Аденоиды 2-3 степерь, гипертрофия миндалин 2 степени. Не могли бы вы мне прокомментировать результат. Спасибо.
Это все действительно похоже на мононуклеозоподобный синдром (частые ОРВИ, гипертрофия миндалин и аденоидов). В данной ситуации в хирургическом лечении просто нет смысла, а вот провести качественный курс лечения вам просто необходимо. К большому сожалению, я не могу здесь порекомендовать вам конкретное лечение, но с результатами анализа вы можете обратиться к врачу-иммунологу (пусть даже через интернет) и получить консультацию уже у него.
Здравствуйте, Иван Васильевич. Хотела уточнить у Вас еще некоторые моменты: Почему при наличии цитомегаловируса в хирургическом лечении нет смысла? Мы обошли неск. Специалистов с анализами, все, кроме одного сказали, включая иммунолога, что какие-бы не были титры CMV LgG (144,9, норма до 6) лечения не требуется и только один лор назначил лечение. Я склонна кончено к тому, чтобы лечить своего ребенка. Вот назначеноое лечение,: Циклоферон 1 табл. В день по схеме (23 дня), в промежуточные дни Полиоксидоний в свечах 1 на ночь. Так же Лимфомиозот + энгистол 1 месяц. Назонекс 2 раза в день – по 1 дозе + люффель 2 раза в день по 1 дозе – месяц. Смущает, например, что в анотации Назонекс рекомен. 1 раз в день, Люффель вообще с 6 лет и 7 дней. На Ваш взгляд – это лечение достойное или следует скорректиировать его еще раз с доктором?
Мне не очень понятна подобная позиция имумнолога – противовирусная терапия в вашем случае просто необходима, так как именно на фоне вирусной инфекции у вас и появились все перечисленные жалобы. Единственное, что я бы советовал вам сделать – отказаться от применения назонекса. Все равно он работает крайне медленно, а еще он сводит на нет действие и циклоферона и полиоксидония – по крайней мере на слизистых оболочках. Вместо этого я бы советовал вам дополнительно обсудить с вашим лечащим врачом местное применение циклоферона – например в виде ингаляций через небулайзер. Это поможет быстрее подавить местные проявления цитомегаловирусной инфекции на поверхности аденоидов и на миндалинах
Cпасибо за Ваши ответы. Мы начали курс лечения 3 дня и ребенок заболевает. Что делать, лечить не прерывая этими препаратами или добавить другие? Появились легкая заложенность носа и осиплость и кашель.
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Если там будет картина вирусной инфекции в лечении ничего менять не нужно.
Здравствуйте, Иван Васильевич. Мы сдали анализ. Все показатели в норме, кроме одного СОЭ (по Паченкову) результат 26 (показано меньше 12). Что-то нужно предпринимать?
Напишите пожалуйста, каково соотношение в анализе лимфоцитов и сегментоядерных нейтрофилов – это и покажет, вирусная у вас инфекция или бактериальная. Если лимфоциты будут на верхней границе норма а нейтрофилы на нижней – инфекция вирусная и вам нужно повторить курс лечения по поводу цитомегаловируса, сели наоборот, то бактериальная и ребенку нужно давать антибиотики. Все просто.