Здравстуйте. Мне 36 лет, первые роды в 1999 г., вторые в 2012 г. (кесарево), в 2011 г. Удаляли миому матки. Несколько месяцев делала УЗИ, недавно сделала на 5 день месячных: Структура миометрия диффузно-неоднородная, за счет мелко- и среднеочаговых участков, повышенной эхогенности и анэхогенных структур неправильной формы с зонами усиления. По заднему контуру матки определяется гипоэхогенная структура с неоднородным содержимым, размером 16*4,1 мм. Заключение: образование левого яичника, аденомиоз, эхопризнаки хр. Эндометрита, не исключается спаечный процесс в малом тазу. Гинеколог назначила подкожный гормональный иплантант «Импланон». А при кисте яичника можно гормоны принимать и не надо ли вначале противовоспалительную терапию провести? Года через 3 планировала ЭКО, смогу ли я забеременеть и выносить ребенка? Подскажите пожалуйста правильную схему лечения.
Следует уточнить день менструального цикла на котором проводили УЗИ. При кисте яичника и отсутствии признаков опухолевого роста рекомендую динамический ультразвуковой контроль в течение 3-6 месяцев, после чего решить вопрос об оперативном лечении или медикаментозной коррекции. С целью профилактики разрыва стенки кисты за время наблюдения необходимо исключить физические факторы, которые могут привести (активная половая жизнь, поднятие тяжестей, резкие физические движения и др.) к повышению внутрибрюшного давления и соответственно к разрыву стенки кисты. Аденомиоз (синоним: внутренний эндометриоз тела матки) является вариантом эндометриоза, при котором происходит разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия) в мышечной слое тела матки (миометрии). Основными клиническими проявлениями аденомиоза являются: боль, особенно накануне и во время менструации; бесплодие; кровянистые выделения из половых путей и др. Главной составляющей лечения аденомиоза является проведение гормональной терапии. В вашем случае для долгосрочной комплексной терапии и профилактики аденомиоза наиболее целесообразно рассмотреть с лечащим врачом вопрос о приеме орального контрацептива Силует, действующим веществом которого (кроме этинилэстрадиола) является диеногест, обладающий выраженным лечебным эффектом при аденомиозе.