Аднексит

Тема в разделе "Акушерство и гинекология", создана пользователем Ninab, 4 июл 2016.

  1. Ninab

    Ninab Натали Ч.

    Ара Лонидович, здравствуйте! Мне 31 год, год назад первый раз попала в больнице с апоплексией яичника (до этого еднственное что тревожило – ерешулярные месячные). Лечили консервативно, т.е. ве само рассосалось. Там же я впервые услышала слово «аднексит» от врача, но в выписке оно не значилось, поэтому я о нем забыла. В марте был выкидыш на раннем сроке – 3-4 недели, выскабливали. Прошла УЗИ – все хорошо. Сходила к гиекологу-эндокринологу – оа после сдачи анализов на гормоны поставила диагноз «Стертый адреногенитальный синдром». Сейчас меня мучает жжение как позыв к мочеиспусканию, тмепратура 37,4 и пульсация там, где яичники с обеих сторон, – из-за этих ощущений я ночью просыпаюсь, а температура способствует нарастанию тревоги. Я сходила к урологу, сдала анализы – моча ОК, посев ОК, кровь ОК (только аланинаминотрансфераза выше нормы – 57, это, как ме сказала инфекционист, говорит об участии печеи в имунном ответе), посев микрофлоры влагалища ОК, из половых инфекций – сдавала на 8 позиций, которые уролог навскидку перечислил, – только Уреаплазма уралитикум. Интересно, что год назад меня тоже мучило жжение, но тогда в результате анализов не нашли ураплазмы… Сделала УЗИ – оба яичника мультифоликулярны (врач сказала, что поликистозными их трудно при этом назвать), и на правом есть признаки аднексита-воспаления. Есть еболшой цервицит (врач сказала, не страшно). Вопрос такой: до сих пор не понимаю, что со мной? Если надо еще какие-то анализы сдать, я сдам (готова даже на паразитов провериться – вдруг есть какие-то паразиты, которые в мочеполовой системе живут). Если это неспецифический аднексит, то мне все равно интересно узнать его природу, т.к. я не хочу смиряться с хроническим заболеванием и хочу вылечитья и родить здорового ребенка через несколько лет. Спасибо, Ирина
     
  2. Chitkyjo

    Chitkyjo Ева Б.

    Женский
    Выбор тактики терапии и определение схемы лечения зависит от множества клинических факторов, рекомендую сомнительные для вас аспекты терапии обсудить с вашим лечащим врачом. Примерный перечень анализов, которые целесообразно сдать на этапе подготовки к беременности: *диагностика инфекций (методом ПЦР-ДНК) — хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококки, вирус простого герпеса, папилломавирусы человека, гарднереллы, цитомегаловирус, кандидоз (молочница), стрептококки группы В, золотистый стафилококк (staph. aureus), энтерококки, кишечная палочка; *определение антител к вирусам, бактериям, простейшим в крови (методом ИФА): IgG и IgM к простому герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмам, к краснухе и хламидиям. При исследовании наличия антител к вирусным инфекциям весьма желательно определение так называемой авидности (уровня низкоавидных антител) — количественного показателя, отражающего степень выраженности иммунитета; *бактериологический посев — состояние нормальной микрофлоры влагалища и наличие условнопатогенной флоры; *гормональное обследование: гормоны репродуктивной системы исследуются в обязательном порядке тем, у кого имеются проблемы с зачатием; если же беременностей или попыток забеременеть не было, можно эти анализы отложить. Перечень анализов: лютеотропный гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, кортизол. Также полезно определение 17-кетостероидов (17-КС) в моче; *определение функции щитовидной железы (необходимо провериться тем, у кого с ней проблемы, остальным — по желанию). Перечень анализов: ТТГ (тиреотропный гормон), трийодтиронин (Т3) — общий, трийодтиронин (Т3) — свободный, тироксин (Т4) — общий, тироксин (Т4) — свободный, ТГ (тиреоглобулин), ТСГ (тироксин-связывающий белок), антитела к рецепторам ТТГ; *клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови: общий белок, альбумины, глобулины, белковые фракции, А/Г коэффициент, билирубин и его фракции, печеночные трансаминазы (АСТ и АЛТ), альфа-амилаза, мочевина, креатинин, мочевая кислота; остальные исследования — по особым показаниям; *иммунологическое обследование — полная иммунограмма (субпопуляции лимфоцитов + показатели гуморального иммунитета (уровни антител в крови)+ показатели антимикробного иммунитета; *выявление аутоантител — при невынашивании беременности и бесплодии (если в анамнезе были выкидыши или проблемы с зачатием; если же беременностей не было — не обязательно): антитела к микросомальной фракции тироцитов (МАГ-АТ), АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину), ТПО-антитела, антитела к рецепторам ТТГ, антифосфолипидные антитела; *гемостазиограмма: основные показатели свертывания крови (коагулограмма), включая волчаночный антикоагулянт (ВА); *обследование при иммуноконфликтной беременности по группе крови и резус-фактору — на титр антител.
     

Поделиться этой страницей