Адреногенитальный синдром

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, на основании какого обследования могут поставить диагноз Адреногенитальный синдром (врожденная гиперплазия коры надпочечников). Мне 21 год. В 14 лет поставили диагноз Поликистоз яичников, сказали что цикл у меня всегда ановуляторный. Мой рост 163, обычный вес 45. У меня очень жирная кожа лица, головы, плечей, спины. Постоянные высыпания на лице, плечах… Так же с 14 лет стал увеличиваться рост волос по мужскому типу, с годами только сильнее. Месячные не регулярные. Были задержки и до полугода. И наоборот – кровотечение могло идти от 20 до 40 дней. Временное облегчение мне всегда приносили препараты Джаз или Ярина. Пока их пью – все хорошо. (принимала от 2 до 6 месяцев, не больше). Цикл регулярный, на лице меньше высыпаний становилось. Гормоны всегда не соответсововали фазе менструального цикла. В общем мне был поставлен диагноз врожденная гиперплазия коры надпочечников. Если учесть, что томограмма надпочечников была в норме. Проводилось так же исследование гипофиза, щитовидки, онкомаркеры яичников – везде все хорошо. Других исследований мне не проводилось. Только кровь на гормоны. Могут ли мне поставить диагноз только на этом основании? Решающим анализов был Кортизол, который у меня всегда повышен в 2 раза. Врач сказала что это главный показатель. Назначина Дексаметазон по половине таблетки через день. Пить сказали буду возможно всю жизнь. Прошло 2 месяца – эффекта нету. Обещали что кожа станет лучше, менструальный цикл наладится и рост нежелательных волос остановится. Я хочу знать, на верном ли я пути, правильно ли мне поставили диагноз на основании той информации которую я обьяснила. На всякий случай пишу результаты последних гормонов- (на момент их сдачи задержка пол года, дпм-30,08,13) Пролактин 510 (норма 102-490), Прогестерон 7,90 (нормы- фол. Фаза 0,2-1,5, овул- 0,8 – 3, лют. Фаза- 1,7-27,0), Эстрадиол 394,1 (нормы- фол. Фаза- 12,5-166, овул- 85-500, лют. Фаза- 43-211,1) ТТГ 2,155 (норма 0,4 – 3,6) Т4 12,81 (норма 10-21), Кортизол 912,18, он повышен постоянно уже 2 года (норма 176,570), ФГ 2,2 (норма фол фаза- 5-11, овул- 3,6,20, лют. Фаза- 1,5,10,8) ЛГ 18,3 (норма фол. Фаза- 1,7-13, овул- 4-68, лют- 1-11,4) ДЭА-сульфат 147,6 (норма 65-514) тестостерон свободный 1,47 (норма репрод. Периода до 4,1,17-а он-прогестерон 5,67 (норма фол. Фаза- 0,1-0,8, овул-0,3-1,4, лют-0,6-2,3, менопауза-0,1,0,51, беременность 3 триместр- 2,0,12,0) антимюллеровый гормон – 5,90 (норма 2,1 – 7,0). Это пока мои последние анализы на гормоны. Нормальное мое давление не выше 110 на 80 обычно. Благодарю Вас за внимание!

 

Доброго времени суток! По поводу высокого эстрадиола – исключаю возможность беременности на момент сдачи анализов. Я постоянно наблюдаюсь на УЗИ и плюс у меня начались месячные спустя 2 недели после сдачи гормонов, правда через неделю опять было кровотечение, врач смотрел, сказала ничего серьезного, гормональный сбой как обычно, но беременности не было у меня никогда. По поводу АГС, я так надеялась, что наконец-то мне поставили правильный диагноз! Я правда очень устала за много лет, никогда мне точно не говорили причину моих таких проблем. И многие врачи называли меня пациенткой-загадкой и всегда пожимали плечами, не знали что делать со мной. Передавали друг другу и вот я дошла до высшей ступеньки у меня в городе. Сейчас наблюдаюсь в институте эндокринной патологии им. Данилевского в городе Харьков. Именно там единственный гинеколог-эндокринолог и поставил мне АГС на основании тех показателей, которые я вам писала. С большим удовольствием пришла бы к вам на консультацию, но я очень далеко нахожусь от Москвы… И как быть с таким нетипичным случаем как я, я не знаю… Плюс замучили высыпания на лице подкожного характера. Их почти не видно, но они очень болят. Врач говорит терпеть, потому что с такими гормонами как у меня, такая участь вроде как ждет меня всю жизнь. А так же «пушистость» по мужскому типу с каждым месяцам все больше и больше набирает обороты, особенно на лице это в большей степени проявляется. Можно хотя бы внешние признаки в моем случае убрать?