Здравствуйте! Мой ребенок, ему 1,5 года в мае этого года перенес токсикодермию от приема аллергена с пищей, после этого он переболел ринофарингитом, отитом, ангиной и бронхитом, болеет просто постоянно. Все это заболевания начинаются с насморка, водянистого и очень обильного, который не прекращается ни дома ни на улице. Во время последнего насморка сделали риноцитограмму, по результатом которой педиатор поставил диагноз – аллергический ринит, эозинофилов 10-11 (у аллерголога еще не были). В период когда начался последний насморк была пищевая аллергия в виде незначительной сыпи. У меня ряд вопросов: может ли аллергический ринит давать такие осложнения как отит, ангина и бронхит? Может быть эозинофилы в риноцитограмме повышены из-за перенесенной недавно пищевой аллергии? Может ли быть аллергический ринит на медикамиенты? И на будущее, как эффективно лечить подобный насморк, чтобы не допускать осложнений? Спасибо!
Видимо перенес ребенок токсикоаллергическую реакцию? – после нее эозинофилы в мазках из носа могут быть и выше- до 30-40% (по опыту работы). Но аллергические риниты бывают и без эозинофилов в мазках (т.н. неэозинофильные), а уровень 10% позволяет диагноз подтвердить, но не позворляет считать аллергию безусловной причиной происходящего с ребенком. Безусловно, у ребенка с аллергической предрасположенностью отиты, бронхиты (особенно обструктивные) развиваются гораздо чаще, чем без аллергии… Но ангина- это к аллергии не имеет отношения вообще- это рецидивирующая бактериальная инфекция (чаще бывает при снижении иммунитета или при наличии хронического тонзиллита с увеличением миндалин). Есть правда такая зависимость: иммунодефициты у аллергиков более часты, чем не у аллергиков, то есть аллергики вообще болеют чаще и с индивидуальными особенностями: более выраженные отеки слизистых оболочек, более обильное отделяемое из носа и мокрота, более затяжные кашли (сухие или с плохо отходящей мокротой). Все эти особенности предотвращаются ранним приемом антигистаминных препаратов при начале ОРВИ. Кроме того, если обильное отделяемое из носа и он заложен – хороши стероиды (назонекс или авамис- спреи в нос) – и как противовоспалительные средства, и как антиаллергические. На медикаменты аллергический ринит может быть, только если препараты применяются через нос (капли, спреи), других не видела пока (хотя по литературе описаны случаи пищевых аллергических ринитов, но очень сомнительно, что это была единственная причина). Так что аллерголог, думаю, поможет Вам подобрать коррекцию и антиаллергическую и иммунную (такое сочетание при Вашей ситуации наиболее оправданно)