Ребенок 5,5 лет, в анамнезе аденойды 3 ст, ларинготрахеит в 3 годика, пролапс митрального клапана 1 ст. Год назад с диагнозом бронхит был госпитализирован, симптомы: сухой надсадный кашель, без отделяемого, Лечение антибиотики (цефалоспорины), инголяции. На все лето отправил на юг где он не разу не кашлял. С января 2013 года он начал покашливать, постоянно чешит нос. Отделягмого нет. Месяц назад заболел вновь симптомы теже, t нет, но присоеденилась одышка которая снялась беродуалом ингаляционно, лечение продолжали 5 дней + клацид. Состояние удовлетворительное. Через месяц все те же симптомы с одышкой. Иммуноглобулин igE в норме, респираторные аллергены отрицательные (20 видов), в настоящий момент проводим санацию носоглотки (лимфомиазот, назонеккс) вроде нос не чешет, но одышка с кашлем присутствовали. Выдох усилен во время ухудшения свистящие хрипы на R-cнимке картина выраженного бронхита. Подскажите пожалуйста тактику ведение, какие далнейшие шаги нам предпринять для уточнения диагноза и выбора лечения. Спаасибо. С/У офтальмолог Марат.
Для уточнения диагноза и назначения терапии нужно обратиться к врачу очно (аллергологу, пульмонологу или педиатру).