Беременность

Тема в разделе "Акушерство и гинекология", создана пользователем Zarinna, 7 май 2015.

  1. Мне 26 лет, замужем, беременности, абортов не было. В мае 2012 г. Был поставлен диагноз полип эндометрия, лечила, сам не выпадал, была назначена гистероскопия на август месяц, в связи с произошедшим сбоем менструального цикла, гистероскопию отложили. Сменила врача гинеколога, сдала кучу анализов (ИПП, на хеликобактерии (гастрит у меня) инфекции на ИПП, ВПЧ нет, оказалось повышены хеликобактерии, пролечилась и на этом фоне в октябре полип сам выпал. В декабре обратилась к гинекологу чтобы начать планировать беременность. 25,12,2012 начались месячные (цикл нерегулярный 28-30 дней, 3 дня обильные, потом мажущие выделения, идут 7 дней, только первый день болезненный) , 29,12,2012 сданы анализы на ФСГ, ЛГ, Эстрадилол, Пролактин. Результаты ФСГ-5,14 мЕд/мл, ЛГ-4,12 мЕд/мл, Эстрадиол 150 п моль/л, Пролактин 534 мЕд/л. 11,12,01,2013 был половой акт. 14,01,2013 сдан анализ на прогистерон (21 день). Результат 12,6. С 19,01,2013 по 22,01,2013 грудь набухала, были тянущие боли внизу живота (такого никогда не было). 23,01,2013 г. Наступили месячные. Врач сказала на 14 день начать УТРОЖЕСТАН. У меня вопрос стоит ли начинать его употреблять? С 17,01,2013 пью фолиевую кислоту по 1 таблетке (1 мг)
     
  2. Указанный вами препарат принимают с целью поддержания второй фазы цикла, в частности при недостаточности прогестерона во второй фазе цикла. Следует иметь виду, что прежде чем проводить какую-либо терапию необходимо выявить причину бесплодия. Причиной женского бесплодия могут быть множество факторов, среди которых наиболее часто встречаются: *Непроходимость маточных труб*Спаечный процесс в малом тазу*Эндокринные (гормональные) нарушения — отсутствие овуляции (ановуляция).*Эндометриоз*Аденомиоз и/или миома матки*Хронический эндометрит*Гиперплазия эндометрия*Иммунологическое бесплодие — связано с наличием у женщины антител к сперматозоидам (антиспермальных антител).*Хромосомная патология*Психологическое бесплодие Для выявления причины бесплодия целесообразно провести ряд исследований: *Гистеросальпингография или гидросонография – для оценки проходимости маточных труб путем*УЗИ органов малого таза, ультразвуковая фолликулометрия*Определение гормонального профиля – ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, 17-OH-прогестерон, Андростендион, Андростендиол глюкуронид, ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат), Тестостерон общий, Тестостерон свободный, Дигидротестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны)*Определение показателей гормонов щитовидной железы – ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин), Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину), Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе), Тиреоглобулин*Исследование на биоценоз влагалища и посев на флору отделяемого из половых органов с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагов*Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др.)*Показатели гемостаза – Фибриноген, Протромбин, Тромбиновое время, АЧТВ, Антитромбин III, Волчаночный антикоагулянт, Д-димер, Протеин-С*Исследование TORCH-комплекса*Определение генетического риска нарушения системы свертывания крови (FGB, F2, F5, SERPINE1, ITGA2, ITGB3)*Выявление антифосфолипидного синдрома – АФС – (определение антитела класса IgМ и IgG к фосфолипидам: кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте).*Определение генетического дефекта ферментов фолатного цикла (MTHFR, MTR, MTRR)*Генотипирование супружеской пары, HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1)*Последним этапом диагностического поиска является проведение лапароскопии
     

Поделиться этой страницей