Здравствуйте! Все началось с того, что в декабре 2010 г. Было прерывание беременности на 22 недели по причине ВПР плода не совместимой с жизнью ребенка. После выписки назначали метронидозол 2 т*2 р/д 12 дней, бромкрептин 1/2*2 р/д 10 дней, сорбифер 1 т*2 р/д 7 дней, офлоксацин 150 мг, гексикон №1,1 св*2 р/д 10 дней, кипферон№1,1 св. 10 дней, Лендинет 30 После чего у меня начались боли в желудке-у меня зарубцевавшаяся язвенная болезнь 12 киши, — назначили лечение амоксицилин 500 мг 2 т*2 р/д, кларитромицин 500 мг 2 т*2 р/д, омепрозол 20 мг 1 т*2 р/д, метоклапромид 1 т*3 р/д, бифидумбактерин, бои приутихли но полностьб не прошли. Далее я уехала после лечения отдыхать 20 февраля в Эмираты- смена климата, 5 часов полета. После приезда, заболела 2 раза Герпесом- ничем не лечила, после почувствовала что колит Сердце, 17 марта отправили на ЭКГ обнаружили БЛНПГ и НБПНПГ. Интервалы: RR 897 мс P 110 мс PQ 165 мс QRS 110 мс QT 365 мс QTC 385 мс Ось: P 73 QRS – 116 T 72 Сделала УЗИ Сердца 23 марта: Аорта 29 мм Левое предсердие /передне-задний размер/ 27 мм Межжелудоч. Перегор. /кон. — диаст. Размер/ 7 мм Задняя стенка ЛЖ /конечн. — диастол. Размер/ 6 мм Левый желуд. /кон диастол. Размер/40 мм Левый желудочек /конечн. Систол. Размер/ 23 мм Нижняя полова вена N мм Правый желудочек /на уров. ТК/ 31 мм Толщина стенок ПЖ 5 мм Правое предсердие 30*37 мм Легочная артерия 19 мм ЧСС 64 уд/мин Рост 172 см Вес 50 кг Фракция выброса 74% Фракция укорочения 43% Масс миокарда ЛЖ 71 гр м-224, ж-162 Индекс ММЛЖ относ. Площ. Тела 46 гр/м 2 м-125, ж-110 Ударный обьем 52 мл Минут. Обьем кр/обращ. 3,3 л/мин Сист. Давл в ЛА мм. Рт. Ст. Индекс ММЛЖ относ. Роста 41 гр/м м-102, ж-88 Зоны гипокинезии не выявлены Сократительная способность ЛЖ (по EF) сохранена Межпредсердная перегородка поток сброса через МПП при ЦДК не лоцируется Перикард: расщипление листков отсутствует Особенности ЛЖ: – Качество визулизации удовлетворительное Аортальный клапан: три симметричных полулуния тонкие; систолическое расхождение створок 14 мм, регулитация – нет V max-137 cм/с; градиент давления на клапане 7,5 мм. Рт. Ст. Митральный клапан: створки тонкие; движение створок разнонаправленное, площадь отверстия N см 2, Трансмитральный поток E/A=Cиситолический прогиб передней створки митраньного клапана в полость левого предсердия до 3,6 мм. V max-125 cм/с; градиент давления на клапане 6 мм. Рт. Ст. Регулитация 0-1-й степени Трискупидальный клапан: створки тонкие V max-69 cм/с; градиент давления на клапане 1,9 мм. Рт. Ст. Регулитация 0-1-й степени Клапан легочной артерии: полулуния тонкие V max-82,8 cм/с; градиент давления на клапане 2,7 мм. Рт. Ст. Регулитации – нет Заключение: По ЭХО-КС: Пролапс митрального клапана 1-й ст. Регургитация на митральном клапане 0-1-й ст. Регульгитация на трискупидальном клапане 0-1-й ст. Узи почек: Гепотония, деформация желочного пузыря, Правосторонний нефроптоз 2-3 ст. После начало тянуть левую руку и боли стали сильнее колющие и жгучие. Кардиолог лечение: давление 130/80, пульс 88 уд. Кординорм 5 мг 1/2 т*1 р, Римикр 20 мг 1 т*1 р/д, магний Б6 2 т*2 р/д, внутривенно Кардионат 100,1 р/д. Диагноз кардиолога: ВСД по гипот. Типу, ПМК 1 ст., ХСН 0, БЛНПГ, БПНПГ. Прием ч/з месяц 30 апреля: давление 100/70,83 уд., сильная слабость, боли в Сердце колющие меньше, жгучие больше, чувство биения и перебои в сердце, аппетит слабый. Результаты Кардиограммы Интервалы: RR 925 мс P 112 мс PQ 175 мс QRS 110 мс QT 372 мс QTC 387 мс Ось: P 70 QRS – 146 T 62 Анализ мочи в норме le 3,8, COЭ 8 Кардиолог лечение: кординорм 5 мг 1/2 т*1 р,, магний Б6 2 т*1 р/д,. Диагноз кардиолога: ВСД по гипот. Типу, ПМК 1 ст., ХСН 0, БЛНПГ, БПНПГ Прием 19 мая Анализ из зева 11 мая: массивный рост Haemolyticus+ желтый, грибков не обн., лечение – стафилококковый бактериофаг по 2 глазные пипетки в нос и по 1 ст. Ложки 2 р/д Результаты Кардиограммы Интервалы: RR 862 мс P 110 мс PQ 170 мс QRS 107 мс QT 390 мс QTC 420 мс Ось: P 50 QRS -90 T 59 Кардиолог лечение: давление 122/75, пульс 78 уд. Кординорм 5 мг 3/4 т*1 р, Вальсакор 40 мг. 1/2 т*1 р, антистем 20 мг. 2 т*1 р/д, внутривенно Кардионат 100,1 р/д. Диагноз кардиолога: Пост миакардический кардиосклероз с нарушениемпроводимости, ПМК 1 ст., ХСН 1 ст, БПВЛППГ, НБПНПГ Анализ антитела на миакарду у нас не проводят Боли колющие и жгучие стали меньше, руку тянет частями и не всегда, откуда эти боли? Скажите пожалуйста правильно ли мне поставили диагноз, правильное ли лечение назначает кардиолог, и какие у меня прогнозы в дальнейшем, какие осложнения могут быть, есть ли ограничения по беременности и физической нагрузки, можно ли ходить в баню, мы с мужем очень переживаем по этому поводу ведь мне только 28 лет, детей нет, а жить так хочется. Извените за столь подробное письмо, заранее спасибо!
Здравствуйте! Сложно по приведенным данным поставить диагноз, но для правильной диагностики миокардита – анализ на антитела к миокарду необходим. Описанная клиническая картина, также не исключает влияние нервной системы на боль в области сердца (переживания последнего времени могли вызвать подобные изменения), не лишним будет посетить невролога.