Здравствуйте! Мужчина, 25 лет, рост 173 см, 67 кг. Имеются боли и щелчки суставов (двух типов звонкие как если сломать карандаш, и глухие как-будто трение между суставов) в течении 3-4 лет (точно, может и больше). Редкие боли по передней (" лицевой"стороне голени (в основном ночью, в первой половине), ощущение горячего в мышцах и иногда в суставах, мышечные боли. Хруст возникает когда лежу (сижу, стою, наклоняюсь), после статической позы опять появляется (именно в момент смены положения, а потом его нет). Хруст есть в тазобедренных, коленных, в пояснице и в шее (про шею не уверен). Когда боль и жжение перешли на руки, появились щелчки в суставах рук, странные ощущения в мышцах возле крупных суставов, а также возле суставов пальцев ног и рук, ощущение похоже на зуд, но это не зуд и он внутри в мышцах. Иногда это ощущение усиливается и напоминает ноющую боль. Больно стоять на коленях на полу и на кровати, иногда больно ставить локти на стол, жжение в локтях. С 19 лет имеются клинические проявления миелопатии неясного генеза и уровня (поэтому не уверен что боль именно от суставов, а не от неврологических причин), возникшей скорей всего при травме, хотя это было зимой при холоде и был перенесен сильный стресс. 2 года назад в конце лета появились симптомы ангины с болезненными язвами во рту, температура 40,39,5,37,5. Наблюдался у терапевта, лора, стоматолога, гематолога, инфекциониста. Каждый поставил свой диагноз: ангина, острый тонзило-фарингит, тромбоцитопения неясной этиологии, золотистый стафилокок. Лечение антибиотиками мало помагала, температура падала медленно, держалась неделями. Полное излечение через 5 недель. Сдавал все гепатиты и ВИЧ – отрицательно все. УЗИ поджелудочной – признаки перенесенного панкреатита. Себорея с 14 лет. Может ли быть что-то ревматологическое или все же все неврологическое?
» С 19 лет имеются клинические проявления миелопатии неясного генеза и уровня» – поясните пожалуйста.
По неврологическому статусу и мрт поставлен диагноз: Миелопатия на грудном уровне. Центральный ассиметричный рефлекторный нижний парапарез с парестезиями. Срединные грыжи Th6-Th7, Th7-Th8 межпозвонковых дисков, циркулярные протрузии C5-C6, C6-C7, Th3-Th4 межпозвонковых дисков. Показывался другим неврологам, они по описанию неврологического статуса говорят, что миелопатия скорее всеро должна быть в шейном уровне, т.к. грудной уровень не может давать симптомы на верхние конечности. Несколькими неврологами было высказанно предположение, что миелопатия неясного уровня и генеза, и отправили на уточняющее обследование электронейромиография. Обследование сделал, заключение поражение срединных и большеберцовых нервов по демиелинизирующему типу. До невролога пока не дошел.