Здравствуйте! Моей маме 60 лет. Врачами было принято решение эмболяции сонной артерии. Вводился катетер через правую тазобедренную вену сегодня в 10 утра по Новосибирску. Практически сразу парализовало всю правую сторону и наступила потеря речи. Сознание ясное. Не проводя ни каких исследований исключили ишимический инсульт и диагностировали вазоспазм. Ангиографию делать отказываются обусловливая тем что может произойти опять такая реакция. Через несколько часов в реанимации начали шевелиться пальцы рук и ног, начала издавать звуки. В СИЛУ СОБСТВЕННОЙ НЕКОМПЕТЕНЦИИ НЕ ЗНАЮ что в дальнейшем требовать от врачей. Дуплексное сканирование делать мозга делать отказываются. Переводить в неврологическое отделение невозможно из за постоянных рецидивах обильных носовых кровотечений. Посоветуйте пожалуйста каких врачебных действий мне добиваться. Заранее благодарна.
А на фоне чего делали «'эмболяцию"? Какие были неврологические нарушения до операции? Как развивалась болезнь?
Здравствуйте! До поступления в больницу ни каких неврологических нарушений не выявлялось. Очень бодрая, живая и моложавая женщина. Очень активная. Поступила мама в лор отделение с обильным носовым кровотечением. В течении месяца пытались остановить передней и задней тампонадой. Хватало на пару дней. Постоянные потери крови довели до перевода на неделю в реанимацию при лор отделении. Кровотечения не останавливалось более чем на пару суток при постоянном постельном режиме. Сделали ангиограмму с контрастным веществом с целью нахождения и последующей эмболяцией источника кровотечения. Безуспешно. Объяснили атеросклерозом кровеносных сосудов. Слишком большое количество бляшек не позволило катетеру пройти в сосуды головного мозга. Через пару недель решили перекрыть сонную артерию. Остальное я писал ранее. Сегодня из реанимации была переведена не в неврологию а в лор отделение опять. На мои вопросы отвечали: неврологических показаний для перевода в невролгию нет., диагноз церебральный вазоспазм, КТ делали сразу при поступлении в реанимацию – очага не выявлено. При возвращении в лор КТ не делалось. ТКГД не использовалась Соответственно скорость кровотока не контролировалась. Даже тип диссекции при ангиографии не стали определять. В реанимации проводилась 3 Н терапия. При личном моем осмотре и общении с мамой: правые конечности двигаются, но насколько хорошо определить трудно в виду общей слабости организма. Отвечает короткими словами. Предложение составить не может. Повторяет за мной слова правильно. Не помнит ни какой год ни имен ни президента и т.д. сознание вроде ясное, но явно отличается от предшествующего вазоспазма. Читать может. Не может подобрать слова когда хочет что нибудь сказать. И как следствие не понимает длинных вопросов. Улыбается по любому поводу. Заторможена. Произошли поведенческие изменения. Короче, вроде она, но какая то другая. Мои попытки взять копию истории болезни вызволи у лечащего врача явный негатив и агрессию. Что делать дальше ума не прилажу. Мама зашла в больницу здравомыслящая и своими ногами. Боюсь предположить какой я буду ее забирать. Посоветуйте как быть. Правильно ли оставление ее в лор отделении без реабилитационных мероприятий после явного поражения мозга? Заранее благодарен.
На лицо очаговое поражение головного мозга в виде речевых нарушений. Причина- или ишемия, возникшая в ходе операции, или кровоизлияние. Не понятно, возможно существует связь с носовыми кровотечниями. Надо смотреть коагулограмму, откуда возник геморрагический синдром. Ну и конечно, надо делать повторное КТ гол мозга
Здравствуйте! На мой вопрос о коагулограмме ответили что есть небольшая анемия, которую надо «наедать» остальные показатели якобы в норме. КТ делать отказываются т.к. невролог должен прийти к маме в среду и решить как дальше быть. Пока прописали актавегин, пирацетам и цитофлавин. Связь кровотечений с мозговыми проблемами полностью отрицают. Говорят, что это на фоне гепертонии и атеросклероза. Хотя в больнице кровь шла при очень низких давлениях. Каждый день учу ее разговаривать. Провожу занятия по вырезанию ножницами фигурок и «хобби Золушки». Прогресс в небольшой степени наблюдается. Труднее всего дается составление предложений. Прилагательные и наречия не использует. Память далекого прошлого вроде востанавливается. Зато коротковременная пока отсутствует. В среду хочу присутствовать при осмотре неврологом. Попросить хоть на неделю к ним перевести. В среду напишу Вам обязательно. Не понятно почему такое сильное негодование вызывает у моего лечащего врача мое желание получить копию истории болезни…