ГЕРПЕС ли-определять и лечить или занять выжидательную позицию?

Тема в разделе "Педиатрия", создана пользователем Adatoetly, 29 авг 2014.

  1. Здравствуйте! Моя дочь родилась в 38-39 недель (мама-32 г здорова, во время беременности — минус 3 кг-вес был 100 кг, однажды- сахар-6,3, папа-здоров, хотя в детстве часто болел), слабое обвитие шеи пуповиной, 2840 г и 51 см, 9-10 по Апгар, в роддоме (кстати, в родзале была санитарка с так называемой простудой в поллица) потеряла 340 г, в месяц была 3080 г, вокруг ротика была синюшность, а при плаче-и все лицо синело. И хоть педиатры беспокоились, УЗИ, анализы и развитие ребенка было в норме. ГВ, бутылочки и соски не сосет-только ложка и кружка. Около 2 месяцев, после месяца борьбы с запорами (дюфалак, глицириновые свечи), обнаружили золотистый стафолококк и и какую-то марганеллу. Лечили бактериофагом-запоры стали чуть реже, зато менее болезненные. А около 6 мес (6 кг) увезли в инфекционку с рвотой и, по словам бригады скорой, афтой у основания языка. Рвота к прибытию скорой (2 часа), прекратилась (беспокоил только стоматит-не могла сосать и плакала), но на 4 ый день, при иньекциях цефтриаксона, ночью поднялась темп 38,5. Выписку так и не отдали. В течении 3 месяцев после трижды был стоматит и дважды через 3-4 дня после беспрерывного плача даже во сне и появления афт-темп 38,8. Около 10 мес темп 39,4 в течении 3 дней (сбивается свечами цефекон, но через 4-5-6 часов снова), горло слегка красное, сопли прозрачные. Анализ-только ОАМ-по слова педиатра-в норме. Антибиотик не назначали, только свечи генферон, ромашка полоскание и промывание носа. На 4 ый день сыпь мелкая красная с ног до головы-супрастин. Диагноз участкового — розеола. Через 5 дней у дочи опять плач, темп 39,1, сопли густые зеленые-левосторонний гнойный отит (перфоративная стадия). Только вроде вылечились-ОРВИ (кашель, сопли) — все в течении месяца. Не могу понять что делать? Нужно ли теперь сдать анализы (например, ПЦР, ИФА) на определение типа вируса?
     
  2. В таком случае, как у вас, лучше сдавать ПЦР в момент обострения; надо в первую очередь искать не вирус герпеса (на него это не очень похоже), а вирусы Эпштейна-Бар и цитомегаловирусы. (кстати, на ПЦР лучше сдавать кровь, а не мазки) И стафиликокк, и афты – это вторичная инфекция, зацикливаться на ней не нужно. Ищите рецидивирующий вирус и одновременно – хорошего детского инфекциониста, который смог бы наблюдать вас очно.
     

Поделиться этой страницей