ГРЫЖА ПОЗВОНОЧНИКА, КОКСАРТРОЗ

Тема в разделе "Неврология", создана пользователем Logunka, 10 мар 2024.

  1. Logunka

    Logunka

    Женский
    Здравствуйте! Мне 34 года, с 15 лет мучаюсь от боли в спине. А с 30 лет боли практически постоянны. С 32 лет начали болеть тазобедренные суставы и правое плечо, а 2 месяца назад и левое плечо начало болеть. Тяжело ходить, сидеть и спать, боль постоянная. Год назад сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Описание МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях поясничный лордоз сохранен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, сигналы от него по Т2 ВИ и STIR ИП неоднородно повышены на фоне общего снижения сигналов – признаки дисцита. Высота остальных дисков зоны исследования сохранены. Сигналы от дисков L3-L5 по Т2 ВИ снижены, от остальных дисков зоны иследования сохранены. Визуализируется неравномерность контуров смежных замыкательных пластин тел L5-S1 позвонков с признаками перифокального отека и субкортикальной жировой дистрофии костного мозга, повышение сигналов на Т2, Т1 ВИ и STIR ИП. Дорзальная правосторонняя медиально-парамедианная грыжа диска L5/S1, размером до 0,5 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с умеренным их сужением, деформирующая прилежащий участок дурального мешка. Дорзальная диффузия протрузия диска L3/L4, размером 0,2 см, минимально деформирующая передние отделы дурального мешка. Дозальная медианно-парамедиальная протрузия диска L4/L5 с разрывом фиброзного кольца, размером до 0,35 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверствия с умеренным их сужением, компромирующая прилежащий участок дурального мешка. Опредиляются дегенеративные изменения дугоотросчатых сустатов с признаками синовита, сужающие межпозвонковые отверстия на уровне L3-S1 и умеренная гипертрофия желтых связок на уровне L3-S5 позвонков. Отмечаются переднебоковые краевые остеофиты лимбусов тел L5-S1 позвонков. Форма и размеры тел позвонков обычные, незначительные дистрофические изменения в телах S2-S5 позвонков. Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2 ВИ) не изменен. В январе этого года сделала рентген тазобедренных суставов – диагноз – двухсторонний коксартроз 2 степени. Подскажите мне нужна операция или можно пройти курс лечения и какой. Спасибо.
     
  2. Magik

    Magik

    Женский
    Лично я на этот вопрос уже Вам уже отвечал. Если Вы его повторно на сайт выкладываете, что бы услышать мнение другого специалиста. Тогда скажите об этом администрации сайта. Копирую свой ответ – «Если Вы имеете в виду нужна ли Вам операция на позвоночнике – нет не нужна. В позвоночнике слишком много проблем, чтобы его еще и оперировать, может получится так, что после операции все имеющиеся проблемы в позвоночнике еще больше обострятся. В настоящее время я бы рекомендовал пройти лечение антибиотиками для купирования дисцита (таким как рифампицин – он рецептурный – выпишите рецепт у врача), в схему лечения скорее всего необходимо включать уже преднизолон, метотрексат – если нужно выпишите рецепты у врача. Данная проблема не лечится у нейрохирурга – это проблема невролога, ревматолога» .
     

Поделиться этой страницей