Добрый день. Мне 28 лет, пол – женский. Хронический гепатит В у меня обнаружили еще лет 9 назад (при лечении пиелонефрита). Не лечила, т.к. при сдаче анализов для мед. Книжки его не обнаружили. В 2010 при обследовании, в связи с беременностью, обнаружили «австралийские антиген» (HBv-Ag). Не лечила, конечно, так как носила малыша, но сдавала маркеры, биохимию и печеночные показатели – все в пределах нормы, количественное ДНК показало 7,1*10^4 копий/мл (то есть, 77000 ед., я так поняла) и следующие анализы: HBeAg отриц; Anti-HBe Ag total положит.; Anti HBs Ag положит.; Anti-HCV отрицат.; Anti-HBcor IgM отрицат.; Anti-HCV отрицат. В декабре 2011 года сделала УЗИ печени (и заодно всего вообще) – печень в норме, сдавала снова печен. Показатели (Асат, Алат, билирубин и т.д.) – все в пределах нормы, и количеств. ДНК вируса. И вот чудо – ДНК вируса гепатита В – НЕ ОБНАРУЖЕНО. Насколько я знаю, прежде, чем ДНК из крови исчезнет, надо пройти противовирусную терапию. Я ни разу за все время не лечила гепатит ничем, только проходила вышеперечисленные обследования. Еще у меня язва 12 перстной кишки. Вопросы следующие: 1. Может ли ДНК вируса вот так исчезнуть или это – ошибка? 2. Нужно ли мне, исходя из перечисленных мной анализов, показателей, проходить противовирусную терапию (что, конечно, после визита к инфекционисту)? 3. Слышала миф о том, что гепатит может быть ложноположительным из-за язвы и беременности. Это таки миф? 4. Мне от гепатита прививку в 16 лет делали, как же тогда я в 18-19 лет его подхватила?
Сдайте еще раз анализ крови на ДНК вируса количество и HBsAG количество и напишите мне результат. Гепатолог Степанова Т. В.
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Я сдала, наконец, кровь на анализ, но не как Вы написали, количественный, а на наличие гепатита впринципе – на HBsAg (ну а если бы его обнаружили, то уже сдала бы колич.) и вот – отрицательно. Я НИЧЕГО не понимаю. Ну как же так – сдавала в гос. Поликлинике – обнаружили, потом еще брали кровь в 1 Инфекционной на Волоколамке, опять положительно, а тут отрицательно? Сдавала в Инв*ро, независимая, советуемая врачами из поликлиники, лаборатория. Неужели и правда наличие беременности может подействовать на результат? Что же, опять сдать анализ, но в другой лаборатории? Извините за поток вопросов, я просто в растерянности – жила столько лет с уверенностью, что больна, а тут… Подскажите, что делать дальше – радоваться или перепровериться в 10 раз?
По всей видимости, ВЫ здоровы и нужно радоваться. Выздоровление наступает самостоятельно, это не редкость. Сдайте еще раз анализ крови на HBsAG в другой лаборатории. Гепатолог Степанова Т. В.
Большое спасибо Вам за ответы, но все-таки радоваться раньше времени боюсь. Самоизлечение ведь наступает при (после) остром заболевании, течении гепатита В, и лишь у какого-то процента наступает хроническая форма, которая на данный момент неизлечима, можно только ремиссии добиться путем противовирусной терапии и «добиться» минуса в ПЦР, но сам то антиген как ушел? Мне же 8 лет назад еще хронический диагностировали.
Самоизлечение бывает редко при хронической инфекции. Сдайте еще раз анализ крови на HBsAG. Гепатолог Степанова Т. В.