Вич с 2005 г. Ваарт — комбивир / стокрин с 2007 года имунный статус всегда был выше 1000 клеток, последний 1252 вирусная нагрузка неопределяемая с момента приема ваарт никогда ничего особо не беспокоило не наркоман, не пью, не курю гепатитов нет год назад почувствовал печень, на УЗИ — гепатоспленомегалия последние анализы (апрель 2012) АлАТ 45*Ед/л < 41 АсАТ 26 Ед/л < 37 Билирубин общий 13,6 мкмоль /л 5,0 – 21,0 Глюкоза 5,3 ммоль/ л 4,1 – 5,9 Креатинин 81 мкмоль /л 80 – 115 Мочевина 3,7 ммоль/ л 2,5 – 6,4 Общий белок 75 г/л 64 – 83 Триглицериды 3,22*ммоль/ л 0,56 – 3,01 Холестерол 5,19 ммоль/ л 3,57 – 6,58 Рекоменд. Величины ХС: <5,18 Риск средней степени по ИБС: 5,18 – 6,19 Высокий риск по ИБС: > 6,19 Холестерол-ЛПВП 0,87 ммоль/ л 0,72 – 1,63 Холестерол-ЛПНП 2,86 ммоль/ л 2,02 – 4,79 Рекоменд. Величины ХС-ЛПНП: < 3,37 Риск средней степени по ИБС: 3,37 – 4,14 Высокий риск по ИБС: > 4,14 Коэффициент атерогенности 5,0*2,0 – 3,0 HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT anti – HCV total ОТРИЦАТ. Anti – HCV Abbott ARCHITECT Клинический анализ крови. Гематокрит 46,8% 39,0 – 49,0 Гемоглобин 17,0 г/дл 13,2 – 17,3 Эритроциты 4,40 млн/мк л 4,30 – 5,70 АНИЗОЦИТОЗ (МАКРО) – ВЫРАЖЕННЫЙ ГИПЕРХРОМИЯ – УМЕРЕННАЯ MCV (ср. Объем эритр.) 106,4*фл 80,0 – 99,0 РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ RDW (шир. Распред. Эритр) 12,5% 11,6 – 14,8 MCH (ср. Содер. Hb в эр.) 38,6*пг 27,0 – 34,0 РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ МСHС (ср. Конц. Hb в эр.) 36,3 г/дл 32,0 – 37,0 Тромбоциты 268 тыс/мк л 150 – 400 Лейкоциты 7,87 тыс/мк л 4,50 – 11,00 Палочкоядерные нейтроф. 5% 1 – 6 Нейтрофилы сегментояд. 56% 47 – 72 Нейтрофилы (общ. Число) 61% 48,0 – 78,0 Лимфоциты 30% 19,0 – 37,0 Моноциты 8% 3,0 – 11,0 Эозинофилы 1% 1,0 – 5,0 Базофилы 0% < 1,0 Другие формы 0% СОЭ (по Вестергрену) 20*мм/ч < 15 пол мужской, возраст 33 года Очень распирает в левом и правом подреберье. Пью гепабене, хофитол Что делать? Это может быть из-за ваарт? Какие мои действия?
Здравствуйте! Уровень печеночных ферментов чуть выше нормы. УЗИ достаточно субъективный метод. Рекомендую повтоить УЗИ у другого специалиста. Что говорит по этому поводу Ваш лечащий врач? При осмотре печень и селезенка тоже увелчена? Теоретически токсическое воздействие на печень ВААРТ возможно, хотя схема у Вас не обладает высоким риском токсичности, но при столь длительном приеме это возможно.
Для лечащего врача в спид-центре главное — неопределяемая вирусная нагрузка, все остальное ньюансы. При осмотре и печенка и селезенка увеличены. Записался на платный прием к гепатологу. Буду просить сделать фиброскопию. Вам вопрос, как защитить печень от ваарт? Зидовудин и стокрин все таки токсичные препараты. Можно ли мне делать плазмоферез и уфо? Что можно прокапать?
Вашего врача должы беспокоить и побочные действия препаратов, которые он назначил и в такой ситуации Вы можете настаивать на смене терапии. Плазмоферез и УФО крови для таких целей не применяют. Только подбор менее токсичных препаратов. В каком СПИД-центре Вы наблюдаетесь?