Мужу 56 лет в 2008 г перенес обширный инфаркн затем ОКШ и пластику левого желудочка состояние стабильное, но стало прыгать давление 1,5 года пил Зокардис, затем перевели на Пристариум, но поднимается давление до 180,120 и плохо снимается. Один врач говорит увеличить дозу свыше 10 мг, другой назначил Теветен давление начало стабилизироваться. Ка кой препорат лучше в его состоянии
Здравствуйте! Все больные после оперативного лечения ИБС должны контролировать артериальное давление, наиболее часто удается стабилизировать АД ингибиторами АПФ (Престариум, Диротон), в случае невозможности достижения целевого значения АД необходимо к терапии добавить блокаторы кальциевых каналов (Амлодипин), Тевентен очень хороший препарат, однако в данной ситуации нет прямых показаний к его приему, показанием к приему блокаторов АТ-рецепторов (Лозартан, Апровель, Тевентен, Диован) является кашель вызванный приемом Престариума (диротона). Считаю, что Вам, необходимо еще раз проконсультировантся с лечащим врачом, сдать биохимический анализ крови (креатинин + мочевина) и уточнить состояние почечных артерий – атеросклеротическое поражение которых может вызывать стойкую гипертензию, лечение которой вышеуказанными препаратами опасно.