Здравствуйте, уважаемые специалисты! За последние две недели дважды выскакивали гнойные, плотные, дурно пахнущие при раздавливании пробки из горла. Такое последний раз было у меня лет 25 назад. Откуда они берутся и стоит ли обратится к отоларингологу? В анамнезе: персистирующий аллергический ринит ср. Ст. Тяжести, БА атопическая интермитирующая, длительный субфебрилитет (причина не найдена, но в ОАК все это время повышена СОЭ и незначительно лейкоциты). Ангинами не страдаю. За последний год несколько раз просыпалась с болью в горле при глотании, но спустя пол часа симптом проходит самостоятельно и без применения лечения и больше не возвращается по пол года. Увеличения миндалин никогда не обнаруживали. Иногда просыпаюсь с чувством отечности в носу, что тоже быстро проходит без применения спреев. На рентгенограмме периодически отмечается пристеночный отек слизистой носа (АР). Носовое дыхание часто не свободное, но при этом окружающие не слышат заложенности носа и часто врач пишет-носовое дыхание свободное, но я периодически отмечаю еще и «свистящее» дыхание носом (100% не бронхи, а именно носом!). Что может вызывать такую «летучую» боль в горле при глотании? Отчего появляются гнойные пробки в горле и стоит ли обратится к отоларингологу? Не может ли причина субфебрилитета крыться в этих «пробках"? Заранее большое спасибо за ответ!
Добрый день-вечер! К врачу-оториноларингологу обратиться обязательно стоит и разобраться в причинах длительного субфебрилитета. Температура должна быть 36,6 грС. Необходим дополнительный комплекс обследований и курсы санации миндалин по поводу хронического декомпенсированного тонзиллита. С уважением-Подольская Е. В.
Большое Вам спасибо, Елена Владимировна совет! Сегодня мне вымыли справа сначала не большое количество как гноя жидкого (зеленого), а потом с той же стороны как гнойный, но более плотный «комок» тоже зеленого цвета, хотя до промывания выскакивали 2 гладкие плотные пробки «серо-оранжевого» цвета и уж точно не зеленые. Слева, где обычно беспокоит быстропроходящий утренний болевой синдром ни чего не выходило, кроме крови. Но меня очень удивил потавленный диагноз: Хронический фарингит, честно сказать я думала, что пробки из миндалин-это тонзилит, как Вы и пишете. И сначала доктор сказала промывать будем 2 дня, а в конце приема сказала, что приходить больше не надо, сославшись на сильно выраженный у меня рвотный рефлекс (вовремя процедуры рвоты не было). Дальнейшего лечения рекомендовано не было. Про полоскания после данной манипуляции спросила сама, только тогда доктор ответила – Хлоргексидином. Письменного заключения не дала, хотя я пришла к ней из другой поликлиники с письменным направлением терапевта. Хорошо, что я не сдала карточку, которую мне завели в этой поликлинике, в ней я и прочла диагноз. Действительно ли у меня хр. Фарингит дает образование пробок? Промываются ли миндалины однократно (есть ли в этом смысл)? В связи с вышеизложенным, скажите пожалуйста не стоит ли мне обратиться к другому Лор-врачу? Большое спасибо за уделенное время!
Можете, безусловно, обратиться к другому врачу. Казеозно-гнойные пробки можно «убирать» только из лакун миндалин. Классичекий курс санации миндалин от 5 до 8 процедур!
Здравствуйте, Елена Владимировна! Простите, что снова Вас беспокою, но не могли бы Вы мне подсказать: «Есть ли смысл сдавать мазок из зева на микрофлору и чувствительность спустя неделю после приема Глево и Биопарокса (местно)? Будет ли результат достоверным? » Большое Вам спасибо за столь исчерпывающие ответы!
Проводить посевы со слизистой ротоглотки бессмысленно, Вы провели лечения и результат должен показать резидентную флору. Сделайте мазки через 6 месяцев. С уважением-Подольская Е. В.