Здравствуйте! Мне 25 лет, 164/48. Проблемы с циклом были всегда. Менструации пошли с 16 лет и изначально были нестабильны. Задержки 2-3 месяца. Лечусь уже 5 лет. Стоит вопрос о беременности, а ее нет. В 2005 г была беременность, зачатие произошло с первого раза, но закончилась неудачей. Замершая беременность на сроке 5-6 недель. Есть небольшой пушок в области бороды и над губами. Кожа склонна к прыщам. Голос и внешность в остальном норм. Грудь, фигура тоже. Результаты анализов при аменореи (где-то 5 мес. Отсутствовала менструация): 17ОН-прогестерон 1,49 (фол. 0,1-0,8 овул. 0,3-1,4 лют 0,6-2,3 нг/мл); ДГЭАсульфат 5,74 (0,8-3,9 мкг/мл); Кортизол 694,66 (150-660 нмоль/мл); ЛГ 17,60 (фол, лют 1,0-14,0, сер.ц. 13,2-72,0 МмЕ/мл); Прогестерон 9,41 (10-89 нмоль/л) Пролактин 429,05 (67-726 мМе/мл); Тестостерон 5,67 (0,5-4,3 нмоль/л); ФСГ 8,25 (фол, лют.ф. 2,0-10,0 сер.ц. 7,0-20,0 мМЕ/мл); Эстрадиол 49,21 (фол. 30-120, овул. 130-370, лют. 70-250); АКТГ 30,69 (8,3-57,8 пг/мл). Было назначено лечение Дексаметазоном и Верошпирон. Результаты через 3 месяца после первого анализа: ДГЭАсульфат 0,84; Кортизол 297,01; Пролактин 471,7; Тестостерон 2,47,17-ОН-прогестерон 1,44 (нормы такие же). Дата 10,02,07. На март лечение: Верошпирон еще 2 месяца. Со 2 фазы Дюфастон, Магне В6, Виардо – все это пропить 10 дней. После этого назначили Бромокретин и на этом фоне как-то начал определяться цикл. Доза 2,5 таблетки в день. Также был назначен Фемостон 2/10 на 3 месяца. Цикл был стабилен. На Бромокрептине результаты, 7 д.м. ц: Кортизол 210, Прогестерон 0,884; Пролактин 10,6; Тестостерон 1,74; ФСГ 6,32; Эстрадиол 20 (нормы такие же) 21,01,08. На 22 д.м.ц.: Кортизол 425, Прогестерон 1,93; Пролактин 10,5; Тестостерон 1,14; ФСГ 6,44; Эстрадиол 51,9; дата 02,02,2008 После этих результатов до сегодняшнего дня принимаю Бромокрептин 2,5 таб. В день и Верошпирон 0,5. Цикл был год стабилен. В декабре только выпал один месяц. Зато ровно день в день в январе пошли менструации. Делали снимки головы (все в норме). УЗИ на 18 день 08,05,08 Тело матки: в обычном положении, размеры обычные, длина 45 (42), толщина 31 (30), ширина 46 (37). Эндометрй толщина 6 мм (6 мм), уменьшена. Контуры четкие, соответствует фазе ранней пролиферации (2 фаза). Полость не расширена. Шейка матки: длина 30 (25). Лев. Яичник длина 31 (27), толщина 25 (17), ширина 24 (22) с фолликулами меньше 10 d от 4-8 мм. Прав: длина 35 (34), толщина 22 (20), ширина 26 (26). Диагноз: гипоплазия эндометрия. В скобках указаны результаты УЗИ от 05,10,2007 на 19 день м.ц. в заключении во втором УЗИ – структурныз изменений не выявлено. Прошу огромное прощение за такое большое письмо, просто я устала уже лечиться и не видеть результатов. С мужем не предохраняемся уже около года. Температура всегда разная и скорее всего овуляции не было. За все годы лечения не услышала внятного диагноза. Каждый врач говорит разное, хотя результаты я показываю всем одинаковые. Подскажите что это за заболевание, какие обследования надо еще сделать? Как поступить в данном случае и какие вообще перспективы можно ждать? Изначально уровень пролактина был выше нормы в 2 раза и также тестостерон. Цикл впервые стабильно стал только на Бромокрептине. Проходимость труб хорошая, длительность цикла 30 дней была в последнее время.
Если речь идет о СПКЯ (вполне возможно) то все ваше «лечение» к реально эффективному лечению не имеет никакого отношения. При обследовании делаем следующие шаги: гормональные исследования на 5-7 день цикла (своего, или индуцированного – не важно), фолликулометрию, б/х, ГТТ. По Вашим данным, у Вас – ановуляция, чут больше нормы объем яичников, олигоменорея (задержки). ТТГ и Прл? На 5-7 день Тест общ, ССГ, Дгэас, 17-ОП. Второй, м.б. важнейший вопрос – качество спермограммы мужа.