Здравствуйте! Очень надеюсь на Вашу консультацию. Я уже писала свою историю. Вот еще совет нужен. Но для начала повторюсь: Мне лишние волосы – «усики», на животе, много на на ногах… Но месячные пришли в 14 лет, шли нормально. В 16 лет, 2007 г., случился сильный стресс, я за месяц похудела килограмм на 7-мь. (при росте 163 стала весить 47 кг). В этот момент пропали месячные. Вызывались дюфастоном и витаминами, но они не пришли. Гормоны я сдавала тогда, но они были без дня цикла (менструации ведь не было – все было в норме). Узи матки без датчика никаких отклонений не показало, кроме – гипоплазия. Мол, матка маленькая. С тех пор посадили меня на Диане. Месячные шли нормально. Когда отменяла Диане – шли все реже и исчезали. На УЗИ с датчиком в 2009 г. – Полликистозно-измененные яичники по типу мультифолликулярных (синдром лютенизации неовулир. Фолликулярно-персист.). УЗИ-стка, женщина опытная, заявила: «не бойся. С этим рожают. Но поторопись.» В 18-ть лет-то! Со стороны щитовидки – гормоны в нормы, но! – найден был то ли узел, то ли киста. Пила йодомарин и витамины. Затем мой гинеколог сказала, что хватит пить гормоны. Надо что-то делать (гинекологи-эндокринологи заявляли, что беременность тебе пока не нужна, пей Диане, а через пару лет придешь и на лапару, а может и ЭКО (!). Вот, мой гинеколог стимулировала меня прогиновой, клостильбегитом и уколами прогестерона – 3 курса. (партнер постоянный, но без спермограммы). По фолликулометрии – овуляция была, но месячные пришли на 5 день после нее! Пришла на фолликулометрию без гормонов, просто так – фолликул рос и не дорос (заключение – нет ведущего фолликула). Затем, уже в этом году – повторное УЗИ щитовидки. Результат: Расположение типичное. Контуры четкие., ровные, форма не изменена. Размеры: Правая доля: 12*13*47 мм., V=3,5 мл, левая – 12*12*46 мм., V=3,1. Перешеек – 3 (мм). V общ=6,6 (мл). К=0,479. Структура диффузно-гомогенная. В правой доле по заднему контуру лоцируется гипоэхогенный коллоидный узел 8*6*7 мм. С четкими контурами однородной структуры, со скудной перефирической васкуляризацией. Лимфатические узлы не лоцируются. Патологические объемные образования в области шеии в подчелюстной обл. – нет. Заключение: солитарный коллоидный узел правой доли. Затем анализы на гормоны (5-7 день). ТТГ – 1,22 (0,4-4,0), ФСГ – 2,43 (1,37-9,90), ЛГ – 1,40 (1,68-15,00), пролактин – 189 (109 – 557), Эстрадиол – 58 (68-1269), ДЭА-SO4 – 12,2 (0,9-11,7), Тестостерон – 4,61 (0,31-3,78), ГСПГ – 46 (18-144), ИСТ – 10,1% (0,8-11), кортизол – 596 (138-635), АТ к ТПО – мен. 0,2 (мен. 5,6) , 17-ОН-прогестерон – 4,27 (1,24-8,24). Исходя из норм, отклонения в 4-х гормонах – ЛГ и эстрадил низкие, тестостерон и ДЭА высокие. Гинеколги-эндокринологи: пей КОК (можно Ярину, МИДИАНУ). Выбрала мидиану. Но от нее волосы ужасно выпадали (пила 4 месяца). Пошла к другому гинекологу-эндокринологу, она направила на дообследование. УЗИ надпочечников – правй нормальной формы и величины 25*13 мм, эхоструктура не изменена, левый – уверенно не лоцируется. Патологич. Образ не определяются. МРТ надпочечников – структурно не изменены, размеры – 1,2*0,8 см. Патологии нет. Диагноз врача – гиперадрогения смешанного типа. Возвращайся к Диане. О себе: рост 163, вес – 52. Повышенная «волосатость» – на лице, груди и т.д. конечности худые, а вот животик чуть есть=(Мерзну сильно. Ранимость, плаксивость. Скорее, «накручиваю» себя. Просто устала. 21 год, а столько анализов, таблеток… Подскажите, пож-та, что же все-таки за диагноз, как бороться с «волосатостью», хочу детей, но позже. Хочу быть красивой и здоровой. Итак, после мидианы перешла на Диане, пила долго, мес. 6. Когда пошла к эндокринологам (к тем же) разрыдалась, они мне: возможно лапара будет нужна. Или эко. Пей метиред пока что. Но когда узанли мой возраст и то, что спермограммы и всего остального я не делала – швырнули карточку со словами: ано рожать тебе. Зачем тебе это? Пришла к гинекологу. Я окзалась от Диане, и в этом месяце классичеких месячных не было, на 5 дней раньше мазня пришла коричневая и все. Ну, врач посчитал это за менструацию. И сказала: ЧТО ТЯНУТЬ. ПЕЙ МЕТИПРЕД. ПО 1\2 т. 2 р/д. В течении 3 мес. Но, начитавшись отзывов об этом препарате. Я боюсь теперь. Подскажите, пить мне его или нет? И в какой дозировке? И к акое время суток? Боюсь побочек… Правда, пить я его уже начала… Врач так настаивала со словами: что бояться? Что тянуть?! Очень нужен Ваш совет.
Добрый день. У вас долгая история общения с врачами. Итак, планирование детей – по ВАШЕМУ желанию (нет никаких медицинских показаний, только – ваше желание). Врач УЗИ – не гинеколог, поэтому не может давать рекомендаций тем более, только на основании УЗИ. ТТГ – нормальный (это главное, остальное при планировании не важно). 17- ОП – нормален, метипред не нужен. Есть ли овуляция? Если нет – стимуляция при желании иметь ребенка. На этапе обычной жизни КОК обязательны (тем более у вас выпадают волосы)+ эпиляция.