Здравствуйте, у нас вот какая ситуация, мой папа (ему 51 год) как-то утром не смог встать с постели-вступило в поясницу. Думали обычный радикулит, поделали диклофенак в/м и растирали мазью кетонал. Вроде стало лучше, боль ушла, но по его словам в пояснице как будто что-то тянет, нагибаться ему было сложно, по совету врача прокапали 7 капельниц с эуфиллином, коргликардом и новокаином, мовалис через день в/м, мидокалм, ксефокам по вене и в/м, нейробион в/м. Но боль не проходила, более того стала отдавать в левую ногу (передняя поверхность бедра). Боли носили очень интенсивный характер (до слез) ногу почти волокал за собой. Сделали МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: выраженные дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Грыжи мезпозвоночных дисков L3-L4, L4-L5 с явлением радикулопатии. Секвестрированная грыжа диска, неполный блок L2-L3 позвонков. Нельзя исключить признаки анкилозирующего спондилоартрита, оссифицирующего лигаментита на уровне L2-L3. Спондилоартроз дугоотросчатых сочленений. Дистрофические изменения паравертебральных тканей. Сколиоз. Относительный стеноз позвоночного канала. Последовала госпитализация, капельницы с эуфиллин + дексаметазон + корглмкард, берлитион 6000 капельно, КАльция хлорид в/в, актовегинв/в, мексидол в/м, нейробион в/м, кеторол, диклофенак, мидокалм и в таблетках и в/м, дексалгин, цель т, траумель в/м через день, блокады с дипроспаном на новокаине 1 раз в неделю. Все переделали, но боли не проходят! Даже пару раз прибегали к промедолу. Выписали из стационара, но что делать дальше мы не знаем, почему боль не уходит. Сказали, что есть изменения в левой поясничной мыщце в виде отека, утолщения, скопления жидкости, истончения волокон с замещением жировой тканью от этого и боль, так а чем же снять отек? Другой врач говорит, что идет защемления нерва и от этого боль. Вобщем мы совсем растерялись чем дальше лечить и что делать не знаем, обычные анальгетики на пару часов максимум помогают. Посоветуйте что нибудь пожалуйста! Заранее спасибо!
Если такие боли, что даже прибегали к промедолу, секвестрированная грыжа диска L1-L2, так может стоит прооперировать ее, убрать. Если сможете – выложите снимки на сайт. Сделайте снимок на цифровик и приложенным файлом выложите. Тогда сказать, что делать можно четче.
Спасибо что прислали снимки – лично для меня картина полностью стала другая. У Вашего папы выраженный спондилит 2 позвонков! Отсюда и реакция мышцы ы виде выраженного миозита. Грыжа здесь абсолютно не причем. Лечится совершенно по-другому – во-первых, ПОЛНОСТЬЮ! Постельный режим на 7-10 дней, и туалет и еда лежа, во-вторых, антибиотики типа рифампицин 500 по 1 кап. 2 раза в день 10 дней, именно этот антибиотик, одновременно второй антибиотик линкомицин 30% – 1,0 мл 2 раза в день 7 дней, одновременно можно тексамен по 20 мг 10 дней и тебантин, сирдалуд 4 мг 2 раза в день 10 дней. Если препараты рецептурные – выпишите рецепты у врача. Эффект ждите не раньше чем через 5-7 дней, но только с АБСОЛЮТНЫМ выполнением того, что написал.
Спасибо! А вот еще вопрос, у него стала отекать левая нога, отек спускается ниже, уже перешел на колено, поднялась температура 38,6. Скажите это все связано с этим же недугом или надо искать другую причину?
С этим же. Добавьте еще в/в метрогил 100 мл два раза в день 5 дней, а также пентоксифиллин по 10,0 в/в на 200,0 мл физ. Раствора. 1 раз в день 7 дней. Если препараты рецептурные – выпишите рецепт у врача.