Мужчина 31 год. Фибриляция предсердий, тахиформа. ЭХО КГ полость леого предсердия расширена: 42 мм на 55 мм., правого 45 мм на 55 мм. Межпредсердная перегородка шунт слева направо, диаметр до 7 мм. Заключение: по Эхо КГ признаки умеренной дилатации обоих предсердий. Митральна регургитация 1 степени, трикуспидальная регургитация 1-2 степеги. Регистрируется шунт на уровне овального окна до 7 мм, возможно вторичный дефект МПП. Назначено дигоксин 0,00025 по 1 таблетки утром, кориол 0,0125 по 1 тбл. Утром и вечером, диротон 0,005 по 1/2 табл. Утром и вечером, верошпирон 0,025 по 1 табл. Утром, фуросемид 0,04 по 1 табл. Утром 1 раз в 4 дня. Что- то новое кроме медикаментозного лечения придумали? Заранее Спасибо.
Из текста непонятно – постоянная форма фибрилляции? Пароксизмальная? Для постоянной формы терапия допустимая, если она позволяет удерживать требуемые частоты ритма. Кол-во мочегонных заставляет предположить халичие сердечной недостаточности. С учетом наличия дефекта МПП 7 мм следует консультироваться с кардиохирургом на предмет окклюдерного закрытия этого дефекта. Поскольку Вы привели только малый кусок заключения ЭхоКГ (вместо полного описания) – говорить про прочее не имеет смысла. Хотя можно было бы обсудить и более радикальное лечение аритмии – тоже хирургическое. Данных не хватает.