Здравствуйте Доктор! Мне 56 лет, Людмила. Расскажу вкратце: 10 ноября утром не смогла встать с постели, из-за сильного головокружения и рвоты. Перепад давления со 150 на 100 до 90 на 60. МРТ (14,11,2013), результаты: Единичные очаговые изменения белого вещества полушарий головного мозга, вероятнее всего сосудистого характера. МР-признаки не резко выраженной внутренней гидроцефалии, возможно компенсаторного генеза за счет субатрофических изменений полушарий головного мозга. МР-картина может соответствовать дискуляторной энцефалопатии. ВНИМАНИЕ: я онкобольная с 2010 года (удалила правую грудь) , 4 химиотерапии. Назначено лечение (при энцефалопатии): мексидол (ВМ) 5 мл. – 15 уколов, Бетасерк 1 табл.*2 раза в день, Стугерон 1 т.*2 р. На сегодняшний день (26,11,2013) улучшений в состоянии практически нет. Шаткость при ходьбе, не могу ни лечь ни встать с кровати от сильного головокружения. АД в норме или пониженное. Прошу Вас посоветовать в лечении моей болезни. При обращении в больницу (г. Воронеж, больница номер 8, невролог Каширин) мне рассказали о строении ушной раковины, развели руками и отправили с Богом домой. (НЕ ДО СМЕХА). ПОСОВЕТУЙТЕ ЕСТЬ ЛИ В ВОРОНЕЖЕ СПЕЦИАЛИСТЫ В ЭТОЙ ОБЛАСТИ, ВРЕМЯ ТЕРЯТЬ НЕ МОГУ!
Здравствуйте, Людмила! Лечение больных ДЭ должно быть комплексным и включать мероприятия, направленные на коррекцию основного сосудистого заболевания, профилактику повторных церебральных дисгемий, восстановление количественных и качественных показателей мозгового кровотока и нормализацию нарушенных функций головного мозга. Важнейшим разделом терапии хронической ишемии мозга является воздействие на имеющиеся факторы риска цереброваскулярных заболеваний. Наибольшее значение среди корригируемых факторов имеет артериальная гипертензия и гиперхолестеринэмия. Необходимо достичь нормотонии у больного артериальной гипертензией для предупреждения прогрессирования цереброваскулярного заболевания. Основные принципы нелекарственной терапии: 1. Снижение избыточной массы тела (не более 115% от идеальной). 2. Резкое снижение потребления насыщенных жиров. 3. Ограничение потребления поваренной соли до 4—6 г/сут (1/2 чайной ложки), при тяжелой артериальной гипертензии — до 3—4 г/сут. 4. Достаточное потребление солей калия, магния и кальция. 5. Снижение потребления алкоголя. 6. Отказ от курения. 7. Регулярные физические нагрузки динамического типа. В последние годы для лечения цереброваскулярной патологии широко применяются вазоактивные препараты, так называемые «оптимизаторы мозгового кровообращения». Из них Вам можно принимать: кавинтон, циннаризин, стугерон, бетасерк, мексидол. Хорошо было бы минимизировать вертеброгенные влияния (остеохондроз шеи) на позвоночные артерии. Рассмотрите возможность использования шины воротника Шанца, носите его по 10-15 минут 4-6 раз в день в зависимости от переносимости, используйте ортопедическую подушку во время ночного сна, выполняйте упражнения ЛФК для расслабления мышц шеи.