Здравствуйте! 18 ноябоя 2010 года после падения попала в больницу с диагнозом: з/перелом лодыжек правой голени с подвывихом стопы к наружи и заднего края б/берцовой кости, 3 дня лежала на вытяжке, после чего 23 ноября, под общим наркозом была сделана операция- остеосинтез. 2 декабря была выписана с наложеной гипсовой лангетой до 5-6 недель, хождением на костылях до 6 недель, и последующим ренгеном через 1, – 2 мес. Через 5 недель был сделан ренген, который крач прокомментировал как не сросшийся, и отправлена еще недели на 3. Нога очень отечная, синеет при принятии вертикального положения. Сейчас 7 недель с момента операции, доктор увидев ренген сказал, что кость не срослась, а подвывих видимо был не вправлен, т. К на ренгене он отчетливо виден что делать дальше с этим подвывихом, если все же он имеется? .! Вопрос: 1. Как долго сростается этот перелом? «2. Когда снимать лонгету? 3. Как долго будет проходить реабилитация? И когда я смогу полноценно ходить? Прилагаю снимки 5 недель. Заранее огромное спасибо.
Все не так уж плохо. Имеются остаточные явления вывиха стопы, но с ними вряд ли возможно сейчас что-то делать. Жизнь покажет. Для сращения подобных переломов требуется не менее 8 недель иммобилизации, а затем, дозированная нагрузка и ходьба. В общей сложности – не менее 3-4-х месяцев для выздоровления. Насчет полноценной ходьбы вопрос сложнее. По этому поводу следует сказать следующее. Травма сустава очень тяжелая, тяжелее не бывает, ресурс этого сустава у Вас будет ограничен, поэтому его использовать следует бережно: там, где можно подъехать, не следует идти пешком. Не исключаются боли соответственно нагрузке. Если Вы молоды, то и профессию следует выбирать сидячую. После снятия гипса рекомендую страховаться ношением специального элластического бандажа или 8-образной иммобилизирующей бинтовой повязки на голеностопный сустав: 1-й виток бинта на область лодыжек, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90& #186;, не очень туго, т.к. при наступании на стопу тугости будет достаточно. Такая повязка укрепит сустав, придаст Вам уверенности и предохранит от повторных аналогичных травм, которые часто случаются в Вашей ситуации.
Леонид Григорьевич спасибо Вам за ответ! Прогноз показался не очень утешительным! А если не сложно поясните пожалуйста, что и когда необходимо будет делать с остаточными явлениями подвывиха стопы? Я с ним так и останусь? Ресурс сустава будет ограничен теперь все жизнь? Мне 29 лет, хотелось бы еще и каблуки поносить. И правельно ли я поняла, что ходить меньше теперь надо, т. Е активный образ жизни теперь не для меня? И это навсегда. Сейчас у меня пошла 8-я неделя с момента операции, хирург проводивший операцию сказал, что через 2 месяца необходимо удалить винт, так лангету снимать до удаления винта, или наоборот: удалить, потом снять и разрабатывать! Спасибо Вам!
Конкретные ответы на Ваши вопросы Вы получите у своих лечащих врачей. С подвывихом стопы сейчас ничего уже не сделаешь. В целях предупреждения развития деформирующего артроза следует максимально ограничивать нагрузку на сустав. Перечитайте мою консультацию. Своими вопросами Вы дублируете большинство моих заключений. Не вижу необходимости повторяться. Окончательные выводы о функциональном состоянии сустава можно сделать не ранее чем через 8-10 месяцев. Вот тогда и вернемся к Вашей проблеме. Буду рад, если некоторые мои прогнозы окажутся не столь отрицательными, что совсем не исключается.