Я ранее писала поэтому думала, чтоне надо заново все описывать. (извините) …! Мне 56 лет, в 2002 году мне удалили желчьный пузырь, после этого в течении 10 лет меня мучает хронический панкреатит до 5-6 раз в год. Постоянно проходила лечение стацианарно и амбулаторно (гордокс, омез, креон, дюспаталин, одестон. Но с ноября 2012 года у меня до сих пор беспокоит пожделудочная, обнаружили на УЗИ признаки диффузных изменениий печения, поджелудочной железы, в проекции тела образование с нечеткими неровными контурами 16 на 10 мм, Поджелудочная — контуры нечеткие, неровные размеры: головка 25, тело 16, хвост, 27. Диффузно неоднородная, эхогенность смешанная с преобладанием повышенной. ЭГДЭС на момент осмтра паталогии не выявлено, Поставили Д-з: хронический панкреатит с нарушение внешнесекреторной функции. Обострение. Дисфункция сфинктерва Одди по панкреатическому типу (холицистоэктомия в 2002 годуЖКБ) вторичный колит. Недостаточность илеокциального узла, Колонодискенизия, Дисбактериоз кишечника (клинически) простая киста печени. Хронический гепатит, минимальной степени активности, без нарушения функции печени. Онкомаркер СА 19-9 38,6 Е, мл. Появилась лекарственная непереносимость новокаина (по анамнезу) Пищевая, бытовая сенсебилизация, Поллиноз. РКС (по анамнезу) (РАНЕЕ НИКОГДА НЕ БЫЛО АЛЛЕРГИИ) , (ЭТО Я ЛЕЖАЛА В ОБЛАСТНОЙ БОЛЬНИЦЕ г Оренбург) выписали домой я живу в райцентре, Направили в ОД там сделали УЗИ Поставили д-з ПСЕВДОТУМАРОЗНЫЙ ПАНКРЕАТИТ в теле образование с неровыми нечеткими контурами 24 на 30 мм, рекомендовали КТ ПЖ с усилением направили в областной ОД, 05,02,2013 сделала КТ-ВЫПИСКА- ПРОСТАЯ КИСТА ПЕЧЕНИ в левой доле 19 мм, Состояние после холецистоэктомии УМЕРЕННАЯ БИЛЛИАРНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ. Наблюдение пр месту жительства у терапевта. ПОЧЕМУ Я К ВАМ ОБРАЩАЮСЬ!? Еще раз пишу, что яживу в глубинке, врачей практичеки нет, спрашиваешь у врача, чо пить, она не может дать ответ (ПЕЙТЕ МЕЗИМ говорит, но он мне не помогает, если я уже креон 25000 ед, пила.) Желчегонные травы говорит попейте, росторопшу,) МЕНЯ БЕСПОКОИТ ПОСТЛОЯННАЯ КИСЛАЯ ОТРЫЖКА (ГАСТАЛ употребляю) Я СИЖУ НА СТРОГОЙ ДИЕТЕ, НО УЛУЧШЕНИЯ НЕТ, НЕ ЗНАЮ ЧТО ПИТЬ и как. Кто советует пить желчегонные препараты, вы написали нельзя ихпить при БП тошнота изматывает. ПРОШУ ВАС ДАТЬ МНЕ ТОЛКОВЫЙ СОВЕТ, ТОЛЬКО НА ВАС НАДЕЮСЬ! ЧТО ПИТЬ И КОГДА (я имею ввиду ферменты и омез пить и как) МОДЕРАТОРЫ ПРОШУ МОЙ ВОПРОС НЕ ОТКЛОНЯТЬ!
Здравствуйте! У Вас имеется псевдотуморозный панкреатит, который всегда протекает тяжело. Ваши жалобы (тошнота) связаны с нарушением моторики ЖКТ. Для улучшения состояния необходимо применить регуляторы моторики (мотилиум, ганатон, или итомед) по 1 таб 3 р\ день за 30 мин до еды в комплексе с ИПП (нексиум, или нольпазой, или омезом) 0,0,1,2 р\ день за 30 мин до еды + антациды (маалокс, или гевискон) – лучше жидкие по 1 стл 4 р\ день через 1,5 часа после еды. Курс лечения – в течение 1 месяца и больше (по требованию). Ферменты Вам можно применять тоже «по требованию» – мезим 10 тыс, или креон, или пензитал курсами. Из трав лучше не желчегонные: ромашку, зверобой, седативные сборы, валериану в таблетках. Диету свою Вы знаете. Обязательно принимайте поливитамины (алфавит, компливит) курсами. Принимайте также курсами бифидум – бактерин, или бифиформ, или бактистатин 1,3 р\ день для улучшения функции кишечника.
Спасибо за ответ Наталья Викторовна! Пожалуйста дайте ответ на уточняющий воапрос- выходит, что у меня не БИЛИАРНЫЙ а ПСЕВДОТУМОРОЗНЫЙ ПАНКРЕАТИТ (, я же делала КТ с усилением и мне поставили такой диагноз ПОСТОЯННО ПИЛА) ЖЕЛЧЕГОННЫЕ СБОРЫ (ТАК ДОКТОР ПРИПИСАЛ) ПОСЛЕ ЭТОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ). ПРИ СОБЛЮДЕНИИ ПРАВИЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ И ДИЕТЫ ВОЗМОЖНО ИЗЛЕЧЕНИЕ И НАДО ЛИ МНЕ ПИТЬ ГЕПОТОПРОТЕКТОРЫ, КАКИЕ (Я СПРАШИВАЛА РАНЕЕ У ВАС ОБ ЭТОМ) ПРОШУ ОТВЕТИТЬ!
Здравствуйте! Из гепатопротекторов Вам можно курсами 2 раза в год принимать гептрал (или гептор) по 1,3 р\ день по 1 месяцу, чередовать с эссенциале по 2 капрс 3 р\ день 2 месяца, затем – карсил (или легалон) 1,3 р\ день 1 месяц + травы: расторопша, солянка холмовая (чередовать). Делайте контроль УЗИ вн органов 2 р\ год, биохимия: билирубин, трансаминазы, глюкоза, холестерин, амилаза 3 р\ год.
Наталья Викторовна, очень благодарна за консультацию, но имею дополнительный вопрос- ЗА КАКИМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ АНАЛИЗОВ НАДО СЛЕДИТЬ?