Добрый вечер, Елена Сергеевна! Моей маме 69 лет. Недавно она не смогла стать с постели, обнаружились переломы в позвоночнике «Картина патологического перелома L1 & L2 на фоне остеохондр поясничного отдела. Дифференцировать с миеломной болезнью?! ». Рентген головы – «в весочно-теменной области просветление диам 0,5 см с не совсем четкими контурами. Миеломная болезнь? «, СОЭ – 51. Кровь: тромбоциты – 328, эритроциты – 3,6, гемоглобин – 118, моноциты – 7,1, лимфоциты – 31,6. Пункция – «ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ рез., прийти через 3 мес.» Хотелось бы исключить миеломную болезнь окончательно, либо начать лечение, если диагноз подтвердиться. Пункцию делать неоднократно больно и опасно, существуют ли др способы определения раковых клеток кроме пункции? Возможно томография или анализ крови? Какова методика определения миеломной болезни? Наш городок маленький в Казахстане – хотим повторно сделать анализы в др городах Казахстана или РОссии.
Доброго времени суток. Простите за запоздалый ответ. Миеломная болезнь достаточно сложна в диагностике. Данное заболевание имеет длительный период и чаще поражает костную систему. При исследовании костной ткани выявляется только остеопорозные изменения, поэтому до полного доказательства врач ставят дифференциальный диагноз, т. Е между остеохондрозом и миеломной болезнью. Миеломная болезнь представляет собой опухоль системы В- лимфоцитов (т. Е клеток иммунной системы) Основополагающим методом исследования при миеломной болезни является исследование костного мозга, врачи в данном исследовании выявляют плазмоцитоз костного мозга (медицинская терминология). Существует определенная триада симптомов при миеломной болезни: плазмоцитоз костного мозга + мочевой М- компонент + поражение костной ткани. Дополнительно выполняют исследование мочи в которой определяют: протеинурию, цилиндрурию, белок Бенс-Джонса (свыше 12 г/сут). В анализе крови чаще бывает лейкопения (т. Е снижение уровня лейкоцитов), очень редко они способны наоборот повышаться. Отмечается повышение СОЭ (в ваших анализах СОЭ повышено) Поэтому диагностика длительна и сложна. В вашей ситуации есть несколько симптомов, которые свидетельствуют о возможном наличии миеломной болезни. Подтверждение или исключение результата одного исследования- это не точны результат, поэтому вам рекомендуют повторное исследование через 3 мес. Диагностика данного заболевания основывается на данных исследованиях. Еще необходимо носить поддерживающий, каркасный пояс (для снятия нагрузки с позвоночника.) Всего вам доброго. С уважением Елена Сргеевна