Добрый день! Мужчине 43 года поставлен диагноз мерцательная аритмия в ноябре 2012 г. Назначены Кордарон 200 мг. В сутки Беталок 30,1 т. Вечером 50 мг. Амлодипин 5 мг. Утром. Варфарин 1,5 т (3,75). Вечером, показание МНО 1,43, при повторном анализе МНО показание 1,53, а необходимо от 2,00 до 3,00 Что нужно? Увеличить дозу варфарина и на сколько или уменьшить и на сколько? Приступы аритмии бывают ночью 4 ч. Проходят при нагрузках. Холтер — ишемические изменения ЭКГ не обнаружены… Значимых изменений QT-интервала в течении суток не выявлено. Давление стало 114-76 пульс 60-70. Холестерин. Гормоны щитовидной железы в норме.
Вообще-то это не дело через интернет титровать варфарин. Обсудите с врачом увеличение дозы до 2 таблеток с последующим контролем МНО через 3 дня. А еще лучше обсудите переход на новые антикоагулянты, например, дабигатран (прадакса) или др. Это ж так удобно – принимаешь фиксированную дозу и ни о чем не думаешь.