Уважаемый консультант! Мне 59 лет., муж. Вес 95 кг, рост 181. Винница, Украина. Антигипертензивные препараты ежедневно употреблял на протяжении 20 лет. В последние 2-2,5 года появился небольшой постоянный кашель (кахикание), вызываемый как- будто бы бронхитом. Летом прошел обследование у пульмонолога, ЛОР и аллерголога со сдачей анализов в областной больнице. Патологии не выявлено. Проведен анализ крови на совместимость применения таблеток. Рекомендовали заменить лизиноприл на другие препараты. Начал применять Лозап +. Кашель не прекращался. Врач прописал заменить на Азомекс Н (амлодипин + гидрохлортиазид). Принимал, кашель не проходил. Последние анализы: Холестерин-5,7 ммоль/л; триглицериды- 0,58 ммоль/л; ЛПНП – 100 мг/дл; ЛПВП – 1,0 ммоль/л; ФГ- утолщение аорты; ЭКГ – гипертрофия левого желудочка; РОЭ – 14 мм/г; Нв – 143; лейкоциты – 5,9; билибурин – 18,0 ммоль/л; билирубин прямой – 3,0; мочевина – 5,8 ммоль/л; креатинин 0,0099 ммоль/л; тимоловая проба 4,7 ед; АЛТ- 0,2 мкмоль/час. Мл; АСТ -0,3 мкмоль/час. Мл; общий белок – 76; сахар – 5,5 ммоль/л; цветной коэф. -0,91; палочкоядерные -8; нейтрофилы сигмент – 66; эонизофилы – 2; лимфоциты- 16; свертываемость крови – 5,4; RW – отрицательная; антитела lgM k Toxoplasma gondii – 0,275; микробактерии: туберкулез – не обнар., грибки – не обнар,; Последние две недели отказался от всех рекомендованных препаратов. При повышении АД принимаю только настойку боярышника, изредка адельфан. АД 150/80. Кашель практически прекратился, бывают иногда позывы к кашлю, но я их связываю уже с привычкой. Но бывает рост АД и головные боли. Посоветуйте, какие препараты принимать на постоянной основе (например, ежедневно), не вызывающие кашель. С уважением Сергей Д.
Уважаемый Сергей! Обсудите с врачом назначение комбинации амлодипина с нормальным оригинальным сартаном (не лозапом). Приличные сартаны кашель вызывать не должны.