У нас очень сложная ситуация, безвыходная. Проконсультируйте нас, пожалуйста. Моему сыну 18 лет. Когда ему было два года, у него была травма верхней челюсти – удар железными качелями. Верхние зубы 21,22 были выбиты, верхняя челюсть рассечена. Корни постоянных зубов сформировались неправильно – кривыми. Постоянные зубы вышли, но очень криво и быстро разрушились. В 12 лет мы сделали ему реставрацию этих зубов и выпрямили их брэкет системой. Но над их корнями образовалась киста. Ее вычистили и заполнили полость искусственной костью в виде геля. Прошло четыре года после этой операции, и на данный момент над корнями этих зубов огромная киста, больше прежней, на снимках вы это увидите. Мы живем в Кишиневе. Наши врачи считают, что эти зубы надо удалять и вычищать кисту срочно. Ввести в полость искусственную кость в виде порошка. Затем протезироваться и ждать до 22-х лет. Мы в шоке. Во-первых, жалко зубов, мы их столько лет приводили в божеский вид, и это же самые передние фасадные зубы. Как без них молодому парню? Во-вторых, и это главное: меня волнует, что же будет с костью, ведь она же сразу поднимется и между зубами на этом месте будет арка в челюсти. Куда же потом в 22 года ставить импланты?! Скажите, как правильно поступить именно сейчас, в этой ситуации, чтобы не навредить еще больше? Можно сохранить зубы, удалив кисту и сделав резекцию корней этих зубов? Как сохранить кость верхней челюсти, если нельзя сохранить зубы? Можно ли что-то предпринять во время удаления зубов для этого? Я читала, что можно пересадить часть костной ткани из задней челюсти. Но при этом ведь не будет нагрузки в этом месте, как при установке имплантов, как поведет себя кость? Снимки МРТ прилагаю. Очень прошу вас, ответьте нам пожалуйста, мы не знаем, как нам поступить… – С уважением Ирина Казакевич
Здравствуйте! Все спасение будет зависеть от того что с 21 зубом. А его на срезе нет. Если он сохраняем и какая то кость есть вокруг, то можно сохранить и 1,2. И снимков подобных из своей галереи с 10 могу показать. Рассасывание кости тоже частично можно предотвратить. Будет желание- приезжайте.
Александр Матвеевич, шлю вам еще снимки нескольких срезов зуба и другие снимки. Посмотрите, пожалуйста, еще раз, можно ли что-то сделать, чтобы уменьшить размера нашего бедствия и сохранить зубы. Все это время ходим по консультациям и вы единственный, кто это не исключает. Если есть смысл ехать, то мы приедем к вам в клинику. И еще вопрос: здешние стоматологи говорят, что после удаления кисты (вместе с зубами) надо ввести в ее полость искусственную кость в виде порошка. Это правильно? Разве это предотвратит атрофию альвеолярного отростка? Нагрузки ведь не будет в этом месте, это же не установка импланта? Не приведет ли это к инфекции после операции?
А что это за двоиная тень на кт. Трещина корня? Если нет то вполне можно восстановить. Если удаляются и киста и зубы, полость лучше заполнять костью синтетической и своей, взятой в др месте.
Вот врач наш считает, что это трещина. Как это узнать? Еще посечь этот зуб? Фирма, в которой делали КТ не хочет программу свою на мой комп устанавливать, мол ее продукт. Но сечения делает, какие просишь и на диск кидают. Еще панорама есть, но ней не виден этот участок, по-моему. И еще вопрос: а если удалить эту кисту лазером? Это не улучшит ситуацию? Пишут, что это гарантия от того, чтобы не развилась инфекция после удаления, особенно, если сохранять зубы? У вас какое мнение об этом? Как вы работаете на зимних каникулах – с 25 декабря по 10 января? Если приехать к вам в этот период?
Про гарантию пишут те кто купил аппарат за очень дорого, а теперь не знает что с ним делать. Если есть трещина- ничего не поможет. Про визуализатор-компания должна предоставлять бесплатную версию для просмотра если это 3d. Или узнайте название аппарата и програмного продукта, представительство есть в россии и получить продукт у них не проблема. Но если это трещинато увы. Но скорее всего готовиться нужно к худшему.