Добрый день! Мне 37 лет. У меня около двух лет беспокоит спина (поясница), сначала боли были незначительные (после двух, трех дней проходили сами), в марте 2013 г. Боли стали интенсивней, пришлось обратиться к неврологу. Врач поставил диагноз остеохондроз и назначил лечение (мильгамма, амелотекс, мидокалм, физлечение) после лечения стало лучше, но 1 мая 2013 ровно через месяц новый приступ (боли были адские) опять уколы (амелотекс, комбилипен, артра). Сделала УЗИ поясничного отдела – протрузии дисков L5-S1 (5 мм), дисков L5-S4 (6 мм). Невролог у которого я наблюдалась сказал, что ничего страшного у меня нет, протрузии есть у всех, так что выходи на работу и не переживай. С мая 2013 по октябрь 2013 я принимала АРТРА и берегла спину. Вроде все было нормально и постепенно я про нее стала забывать. В конце марта 2014 опять спина дала о себе знать и я сделала МРТ – результат не утешительный. НА МРТ определяется снижение МРТ сигнала от дисков L 5-S4, определяется срединная грыжа с умеренной левосторонней латеризацией дисков L5-S1 (вертикальный размер – 15 мм, фронтальный 10 мм, саггитальный 10 мм), дуральный мешок значительно деформирован, спинной мозг без изменений. Размер позвоночного канала 20-22 мм. Была направлена на консультьацию к нейрохирургу- сказал, что только операция, когда совсем тебя прижмет приходи прооперирую. Состояние было на грани истерики. Обратилась к платному неврологу – он скалал, что операцию можно сделать всегда, надо лечиться. Назначил уколы (алфлутоп № 20, нейромедин №10, мильгамма Таблетки), сирталуд, витамин Е) и физлечение (электрофорез с карипаином) 3 курса по 30 процедур. На данный момент сделала 16 процедур, принимаю таблетки, лежу 2 раза в день по 30 минут на аппликаторе Кузнецова, делаю упражнения. Сейчас чувствую себя вроде нормально (сижу без боли, нет боли при ходьбе, делая наклон вперед ощущаю еле уловимую боль где- то в копчике, постоянно ношу бандаж на основе из козьего пуха, стараюсь делать пешие прогулки не менее 2 км., но к вечеру немного все таки начинает ныть поясница, и иногда ощущается чувство онемение ниже колена правой ноги и чувство мурашек. Доктор скажите схема моего лечение правильная, может надо еще что – то принимать, или все это напрасно и все таки меня ждет операция? Буду вам очень, очень благодарна за ответ.
В принципе схема лечения к сожалению не патогенетическая. Алфлутоп не классический лечебный препарат, направленный на причину воспаления, нейромидин предназначенный для стимуляции нервов в острый период не всегда желателен, а уж от карипазина давно все отошли, он не показал своей эффективности. Лишняя трата денег. Именно карипазин. Если Вы сделаете 30 процедур эуфиллина с димексидом – результат будет тот же. Поэтому я бы Вам проводил более стандартную терапию – НПВС, миорелаксанты, иглотерапю, физиолечение, гиудотерапию, в/в сосудистые препараты, местно мази, грязи. Что касается напрасно или нет сложно сказать, я не господь бог и не предсказатель. Также у меня сомнения – Вы МРТ делали или КТ. Потому что описание грыжи хараткрено для КТ. Если делали КТ или СКТ то лучше сделать МРТ. Если все таки такое описание дали по МРТ – то смотрите сами, дело в том, что обострение при такой грыже может быть в любой момент, Вы уже потратили кучу денег для того чтобы чуть стабилизироваться, я не всегда понимаю такие действия. Эти деньги можно было потратить на восстановление после операции, чем тратить потом заново псле операции. Если произойдет обострение. Грыжа диска никуда не денется. И карипазин ее не расосет. Встречаются случаи рассасывания грыж диска, то олько тогда когда она течет бессимптомно. Тогда она рассасывается и без карипазина если есть какая либо симптоматика – она не расосется. Но може быть у Вас будет тот случай, когда лечением найдете консенсус между корешком и грыжей и потихоньку все стабилизирутся без операции. Очень хотелось бы увидеть снимки. Если решитесь – выложите снимки на этот сайт или на сайты кафедры нейрохи рургии Саратовского мед. Университета. Удачи.