Моей маме 55 лет. Полтора года назад сделали обследование (томографию). Описание: Задние и заднебоковые краевые костные разрастания, выступающие в просвет позвоночного канала до 3 мм. Последний сужен в переднезаднем направлении до 9-10 мм. Заключение: Спондилоартроз шейного отдела позвоночника с преимущественным поражением сегмента С4-С7, осложненные стенозом позвоночного канала на этом уровне. Грыжа межпозвоночного диска С3-С4 со стенозом позвоночного канала. Протрузии межпозвоночных дисков в сегментеС4-С6. Лечение не назначили. За это время состояние намного ухудшилось. Руки практически не работают. На данном этапе назначили только Кальций Д3 и Алендру. Но это ведь не лечит основного заболевания, не убирает боль. Как вы считаете, что нужно нам предпринять. Живем мы в маленьком городке Доброполье (Украина). Помогите, пожалуйста.
Здравствуйте, Светлана. Необходимо подробнее опимать клинику заболевания вашей мамы для чего ответить на вопросы: Испытывает ли она кроме боли в руеах, слабость в руках и ногах? Были ли у нее травмы шеи или операции на шее? Отдает ли боль в руки или ноги? Испытывает ли она трудности при ходьбе? Отмечается ли у нее нарушение мочеиспускания и дефекации? С уважением, И. Ф.
Здравствуйте, Игорь Федорович. Вы просили уточнить некоторые моменты. Слабость в руках и ногах очень сильная. Трудно встать с постели, стула. Операции не было, травма… Лет 25 назад, в автобусе был сильный удар головой о стекло, но тогда не обследовалась. Головные боли частые. Ходить трудно. Со слов мамы: шатает из стороны в сторону, переваливаясь с ноги на ногу. Нарушение мочеиспускания присутствует, ходит в туалет каждый час. Маме 14 лет назад удалили почку. В начале лета делали УЗИ почки и мочевого, обращались к гинекологу, но ничего не обнаружили. Ответ о мочеиспускании нам не дали.
Причиной выраженной слабости в руках и ногах, нарушений мочеиспускания может действительно быть и стеноз позвоночного канала на шейном уровне. Правда 9-10 мм это не выраженный стеноз. При такой клинике необходима консультация невролога в обязательном порядке и возможно потом и нейрохирурга. Кальций Д3 и Алендра назначены для лечения остеопороза. Это не имеет отношения к стенозу, на раз назначено, то вероятно присутствуют сильные боли в грудном отделе позвоночника и в пояснице, с изменениями на рентгенограммах, правда в описании представленных обследований о нем ни слова. Вы акцентируете внимание не столько на слабости, сколько на неустойчивости при ходьбе, этот компонент тоже необходимо оценить неврологу. Другими словами нужна консультация, все не так просто, и заочно вопрос не решить. С уважением, Мальцев И. Ф.
Игорь Федорович, нашла еще некоторые из обследований мамы, может для прояснения ситуации они будут необходимы. Магнитно-Резонансная Томография головного мозга. МР-Ангиография артерий головного мозга. На серии МР-томограмм, произведенных в аксиальной и сагиттальной проекциях в режимах Т2 и Т1-взвешенных изображениях а также Fast Flair патологического изменения интенсивности МР-сигнала в головном мозге не выявлено. Срединные структуры не смещены. Желудочки головного мозга не расширены: ~~~~~~~~~ желудочек 2 мм, боковые желудочки-передние рога 3 мм, тела 8 мм. Цистерны и субарахноидальные пространства не расширены. Визуализируемые околоносовые пазухи: основные, верхнечелюстные, лобные и клетки решетчатого лабиринта с обеих сторон достаточной пневматизации. В полости орбит без дополнительных образований, ретробульбарная клетчатка не изменена. На МР-ангиограммах сосудов головного мозга-ход сосудов обычный, МРС от кровотока задних соединительных артерий не визуализируется, других МР-признаков изменений кровотока не выявлено. Заключение: Очаговых и объемных изменений в головном мозге, МР-признаков изменений кровотока в артериях на момент исследования не выявлено. 15 марта 2010 г. Спондилоартроз, остеохондроз поясничного отдела позвоночника, осложненные относительным стенозом позвоночного канала в сегментеL3-L4 и спондилолистезом L3-L4, протрузии межпозвоночного диска L4-L5, сколиоз поясничного отдела позвоночника.