Уважаемая Марина Михайловна у моего брата (1970 г. Р) месяц назад обнаружили рак яичка. Парень психически не здоров. Провели орхфуникулэктомию правого яичка. На данный момент находиться дома. Прошу Вас дать прогноз и рекомендации по лечению, а также переносимость химио и радиотрерапии психически не здоровому человеку. Эпикриз ПГЗ «типичная семинома правого яичка в сочетании с эмбриональным с-r. В стенке семнного канатика злокачественный рост не обнаружен. Рентгенография ОГК: гидротор слева, определяется затемнение левой плевральной полости до VI ребра. Клинико-биохимические: гемоглобин – 140 г/л, эритроциты- 5,0*10 в 12 степени, тромбоциты 408*10 в 9 степени., лейкоциты – 13,9*10 в 9 степени, эозинофилы-0%, палочкоядерные – 14%, сегментоядерные 66%, лимфоциты-17%, моноциты 3%, СОЭ-23 мм/ч, мочевина 3,6 ммоль/л, креатинин – 77 мкмоль/л, общий белок – 75 г/л, глюкоза 5,6 ммоль/л, билирубин- 13,6 мкмоль/л, АСТ – 27, АЛТ – 26, АЧТВ-31 сек., фибриноген-3,4, МНО – 1,54; Общий анализ мочи: количество – 35 мл, цвет-желтый, прозрачность — неполная, удельный вес-м/м, реакция- 6, белок – 0,04, глюкоза – отр., лейкоциты- 1-2 в п/зр., эпителий- ед. В п/зр HBSAg – отр., HCY – отр Заключительный диагноз: – клинический диагноз: с-r правого яичка ST III T3 N1 M1 кл. Группа II. Гидроцэле с права. MTS в легкие. MTS в л/узлы заднего средостения, забрюшинные, панкреатодуоденальные. – осложнения основного заболевания: левосторонний эксудативный плеврит.
Здравствуйте, извините за задержку с ответом, к сожалению, дать прогноз при таком процессе очень затруднительно, но, химиотерапевтическое лечение ему показано. Консультация психиатра обязательно о возможности пребывания в стационаре общего профиля, потому что формулировка «психически нездоров» очень расплывчата. Доброго здоровья вашему брату. С уважением.м. м.