Уважаемый Андрей Анатольевич, помогите, пожалуйста, разобраться в следующей проблеме. Пол женский, 44 года. Четыре года тому назад у меня начались абсансы и малые приступы с падением, примерно, 1-2 раза в неделю. Вслед за этим возникла депрессия, даже попала на лечение в психо-неврологический диспансер. Только этой весной ушла от антидепрессантов. Около полутора года назад врачи определили эпилепсию, назначили депакин хроно, сегодня принимаю 1000 мг в день. Приступы стали реже 1-3 раза в месяц, единичные и серийные, абсансы и с падением. ЭЭГ по заключению врачей становится лучше. Так заключение ЭЭГ от 23,08,11: диффузные изменения ЭЭГ дезорганизованного характера с менполушарной ассиметрией амплитудно-частотного типас регистрацией в отведениях левого полушарияколебаний и групп ср/ и в/ амплитудных тета-воли, в т.ч. заострениях с распространением на передние отделы и в виде коротких разрядов с тенденцией к билатеральной синхронизации, что может свидетельствовать о вовлечении глубинных структур и не исключает возможности судорожной активности; от 11,09,2012: дезорганизованный альфа-тип ЭЭГ. На фоновой ЭЭГ доминирует альфа-ритм средней амплитуды, недостаточно модулированный со слабо выраженными зональными различиями. Усвоение ритма при ФС снижено (1) Единичные выбросы невысоких, острых альфа-волн и комплексов острая-медленная волна регистрируется в базально-затылочном. При цифровой обработке признаков наличия актуальной органической патологии не выявлено. Легкие диффузные изменения со снижением порога судорожной готовности. От 11,04,13 дезорганизованный альфа-тип ЭЭГ. На фоновой ЭЭГ доминирут альфа-ритм средней амплдитуды, недостаточно модулированный со слабо выраженными зональными различиями. Усвоение ритма при ФС снижено (1) При цифровой обработке признаков наличия актуальной органической патологии не выявлено. Единичные выбросы невысоких, острых альфа-волн регистрируются при фотостимуляции. Легкие диффузные изменения. От 23,07,13Незначительная дезорганизация корковой активности. Осмотр окулиста 21,05,12: гл. Дно: границы четкие, колибр и ход сосудов существенно не изменен. 23,07,13 сделала РКТ: определяется локальная деструкция латеральной (левой) стенки основной пазухи. РК признаки деструкции клиновидной кости. 23,07,13. Сделана МРТ: признаки кистозной трансформации левой височной доли с вероятной деструкцией прилегающих костных тканей. Врачи установи, что это последствие травмы. Еще у меня есть данные анализа на чувствительность моего организма только на левофлоксацин. Сейчас предстоит выбрать: делать операцию или лечиться медикаментозно. Если последнее, то как. Очень надеюсь на Ваш совет. С уважением Лариса.
Уважаемая Лариса! Во-первых, нужно провести МРТ с контрастом для исключения опухолевого характера кистозных изменений. Во-вторых, если это такие последствия травмы – то травма должна быть очень серьезная – у Вас была вообще травма? Это вполне могло быть врожденное недоразвитие височной доли. В-третьих, если имеется деструкция костных тканей – такого не бывает как следствие травмы. Не понял Вашего анализа – «чувствительность моего организма». Вообще то проверяют чувствительность инфекции, микроба на чувствительность к антибиотикам, а не организма. Что проверяли — кровь? Кожу? Мокроту? Откуда у Вас высеяли микроорганизм. Что касается лечения эпилепсии – это самый сложный вопрос в медицине. Может стоит добавить еще один препарат. По интернету не скажешь. Может стоит лично, очно, проконсультироваться в центральных институтах неврологии.