Здравствуйте, дорогие и уважаемые врачи! Moй вопрос относительно поврежденного лучевого нерва. 5 месяцев назад сын в армии получил огневое ранение руки (случайно). В результате пуля выбила кость и мышцу ниже локтевого сгиба. В госпитале сделали две операции, во время первой – через 12 дней после ранения – травматологии собрали кости предплечия и локтевой головки; а чрез два месяца после ранения врач-микрохирург сделал операцию-ревизию нерва. Врач сказал, что если бы ранение было бы на сантиметр-два выше (ближе к локти) – там, где нервный ствол, то функцию руки можно было бы восстановить полностью (можно было бы перевязать сшив. Нервн. Ствол, а нервы сами прoросли и соединились бы). Но ранение попало на ту часть, где уже пошли разветвления и делать что-либо в сильно раненной ткани руки, по словам врача, невозможно было бы ничего, даже трансплантацию. Сейчас кисть висит, а пальцы сгибаются, но не разгибаются самостоятельно. В самом хорошем состоянии мизинец и безымянный. Делали електромиограмму до и после операции (через два месяца). Лучевой нерв как показывал прямую линию, так и остался без изменений. Сейчас даже после физеотерапии зигзагообразный и очень длинный операционный шов пугающе грубый на ощупь. Хочу спросить почему операцию делал микрохирург, а не нейрохирург? Правильный ли врач делал операцию. И к кaкому специализированному врачу сейчас обратиться? Неужели даже сейчас нельзя? КАКИЕ ЕСТЬ ОПТИМАЛЬНЫЕ ЛЕЧЕНИЯ в данном случае? Не очень ли поздно? К кому обратиться? И хотелось бы знать, если мы в состоянии оплатить операцию в России, не будучи гражданами России (приблизительно сколько будет стоить?). Извините, если было не грамотное изложение. ОЧЕНЬ надеюсь на ответ! Спасибо за вашу готовность помогать!
Учитывая огнестрельное ранение, да еще в среднюю треть предплечья, с размозжением мягких тканей, костей, нервов – скорее всего отличный результат уже тот, что сохранена рука, кисть, сохранены движения в кисти и другие нервы руки. Бывает безвозвратное поражение нерва. Надо признавать и такую данность жизни. Микрохирурги чаще работают с нервами, владеют лучше микрохирургической техникой, и это даже лучше что Вашему сыну шил руку микрохирург. Про оптимальные методы лечения, про сроки лечения, к кому обратится – написал выше – есть такое состояние как БЕЗВОЗВРАТНОЕ поражение нерва. Почему Вы врачу то не верите, который в ране видел нерв, и видел, что нерва уже нет, как анатомическогой структуры. И не важно где Вы будете лечится, если нерва нет – то он не восстановится. Существуют ортопедические операции.т.е. тренируют мышцы сжимающие кисть, а затем часть сухожилий этих мышц пересаживают на сухожилия разгибающие кисть, и получается что кисть и сжимается и разжимается, только не засчет нервов, а засчет других мышц.