Здравствуйте! Прошу Вашей помощи. Проконсультируйте пожалуйста. Моя мама более раком с 2007 года. История настоящего заболевания: 27,11,07 была проведена операция радикальная резекция правой молочной железы. Гистология инфильтрующий протоковый рак молочной железы 2 степени злокачественности. ИДО ЭР +, ПР +, neu+CISH амплификации не обнаружено. Получила 4 курса адъювантной химиотерапии по схеме ФАК. В 2009 году МТС-плеврит. Получила 2 линию терапии по схеме паклитаксел + доксорубицин. Закончила в ноябре 2009 г. Принимала гормонотерапию- тамоксифен. В феврале 2011 г. Прогрессия заболевания – МТС в легкие, кости + подозрения в печени. Проведено 7 курсов х/т по схеме доцетаксел в монорежиме. В 2013 прогрессирование заболевания – МТС очаги в подкожно жировой клетчатке. План лечения по схеме ММ. Получила 1 курс. После 1 курса ухудшение самочувствия – усилилась отдышка, повышение температуры. В Апреле маму начали беспокоить головные боли и онемение головы. Прошли обследования МРТ головы с контрастом, по данным которых определяются множественные метастазы в головной мозг. При этом только на КТ с контрастом от 15,05,13 г. Определяется более 10 шт. Специалистами в НИИ Бурденко г. Москва маме предложили сделать лучевую терапию – облучение всего мозга. Но никакой гарантии они не дают, что хуже не станет. В Онкологическом диспансере г. Казань маме посоветовали наоборот не делать лучевую терапию, т. К организм ослаблен. С множественными МТС и может просто не выдержать. Посоветовали таблетки химиотерапии – Ломустин-медак, 1 раз через 6 недель. Мама в замешательстве и не знает что лучше. Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать? Даст ли химиотерапевтический препарат Ломустин-медак маме облегчение и остановит рост метастазов в головном мозге, или все таки он не так эффективен, как метод лучевой тер. Апии!? Что Вы можете нам посоветовать. Хочется продлить маме жизнь, но мы не знаем, как… время идет, а мы не можем решиться. Состояние у мамы среднее, она кушает, ходит, транспортабельна, есть потеря в весе, но сил все равно нет и беспокоят головные боли. И что Вы скажете по поводу препарата – Дексаметазон может ли он облегчить состояние мамы и повысить аппетит!? Прикрепляю вам выписки онколога по месту жительства (Казанский онкологический диспансер), заключение МРТ, КТ. Прошу Вашей помощи и консультации.
Здравствуйте, извините за задержку с ответом. На сомом деле, никто не сможет дать гарантии, что ухудшение не наступит на фоне лучевой терапии, учитывая множественность процесса, но это, действительно, решать уже вам с теми докторами, кто предлагает проводить лучевую терапию, так как и никто не сможет предсказать длительный эффект от ломустина, принимает ли ваша мама гормогальные противоопухолевые препараты, учитывая положительный гормональный статус, это тоже важено. А дексаметазон имеет большое значение больше как симптоматический препарат. Доброгог тздоровья вашей маме. С уважением.м. м.