Макроаденома гипофиза

Здравствуйте, Андрей Юрьевич! Прошу Вас о помощи. Моей маме (ей 60 лет) 31,01,2012 г. Была сделана МРТ со следующим описанием. «На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Эндо- и супраселлярно визуализируется кистозное образование гиперинтенсивное на Т2 и изоинтенсивное на Т1 ВИ (вероятно за счет высокого содержания белка), с четкими контурами, размерами 1,9*1,5*1,6 см. Просвет ВСА не сужен. Правая ВСА несколько отклонена вправо. Хиазма компримирована. Ткань гипофиза визуализируется по периферии образования. В белом веществе левой лобной и правой теменной долей определяются единичные субкортикальные и паравентрикулярные очаги демиелинизации дистрофического характера, размерами до 0,5 см. Боковые желудочки мозга асимметричны (D>S), не расширены, III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Субарахноидальное конвекситальное пространство локально неравномерно расширено, преимущественно в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Заключение: МР картина макроаденомы гипофиза. Арахноидальные изменения ликворокистозного характера. Единичные очаговые изменения в веществе мозга дистрофического характера.» Мы очень напуганы этими результатами. Что нам делать? Насколько это опасно для жизни? Возможно ли полное излечение в этом случае? Следует ли маме немедленно оперироваться? Возможно ли трансназальное удаление данной аденомы? Можно ли маме прооперироваться у Вас? Мы живем в Туле. Какова стоимость таких операций? Очень надеемся на Ваш ответ… Заранее благодарим Вас.

 

Здравствуйте, уважаемый Андрей Юрьевич! Большое спасибо Вам за ответ. Описание осмотра окулиста следующее. Острота зрения: правый глаз без корр.: 1,0, левый глаз без корр.: 1,0. Орбита, положение глаз, двигательный аппарат: норма. Веки: норма правый, левый. Конъюктива век: спокойна справа, слева. Слезные органы: норма справа и слева. Склера: спокойна справа и слева. Роговица: прозрачная, блестящая справа, слева. Передняя камера: глубокая справа, слева. Радужка: норма справа, слева. Зрачок: реакция живая справа, слева. Хрусталик: прозрачен справа, слева. Стекловидное тело: прозрачно справа, слева. Глазное дно: правый, левый – зрительный нерв бледнорозовый, границы четкие. Сосуды (артерии): правый, левый артерии сужены. Сосуды (вены): правый, левый – норма. Сетчатка: правый, левый – норма. Поле зрения: компьютерная периметрия: незначительные отклонения в центре и на периферии обоих глаз (врач сказала, что отклонения настолько незначительные, что их даже можно не диагностировать). Диагноз: ангиопатия сетчатки обоих глаз. Мама сдала анализ крови на следующие гормоны. ПРОЛАКТИН (мМЕ/л) – 131,00 (норма лаб. 40,28 – 530,00). ТТГ (мкМЕ/мл) – 1,55 (норма лаб. 0,40 – 4,00). СОМАТОМЕДИН – С (ИФР-1) (нг/мл) – 27,00 (норма лаб. 75,00 – 212,00). АКТГ (пг/мл) – 22,40 (норма лаб. 0,00 – 46,00). КОРТИЗОЛ (нмоль/л) – 279,00 (норма лаб. – до полудня – 138,00 – 690,00). ТЕСТОСТЕРОН ОБЩИЙ (нмоль/л) – <0,693 (норма лаб. – 0,70 – 4,13 (постменопауза – 1,70 – 3,92). ФСГ (мМЕ/мл) – 65,90 (норма лаб. – постменопауза – 21,70 – 153,00. ЛГ (мМЕ/мл) – 15,00 (норма лаб. – постменопауза – 11,30 – 40,00). Заключение УЗИ щитовидной железы – признаки хронического атрофического тиреоидита. С этим письмом попробую отправить Вам снимки МРТ. Не знаю, получится ли. Никаких особенных характерных жалоб у мамы нет. МРТ она сделала по собственной инициативе, ради общей информации. И вот такое обнаружилось! В 2001 г. Маме была сделана операция по поводу миомы матки. Были удалены матка и яичники. У мамы повышенное давление (гипертония 2-ой ст.), поддерживает его в норме таблетками Нолипрел. Подскажите, пожалуйста, каковы должны быть наши дальнейшие действия. Нужно ли маме делать операцию? Можно ли ей приехать к Вам на консультацию? Помогите нам, пожалуйста. Очень надеемся на Ваш ответ. С уважением, Сидорова Э. В.