На какое заболевание больше похоже и какую дальнейшую стратегию выбрать, если нет фин. Возможности обратиться к хорошему врачу.

Здравствуйте! Дочке было 4 года когда появились проблемы – не всегда стала успевать добегать до туалета, частично делала это в трусы, причем и по маленькому и по большому. Ночью нормально сама вставала. Терпеть на улице могла – 15 – 30 мин, например. А когда дома, днем, подходит 2-3 раза за день – «я не успела «. В тот момент к врачу не обращались, думали возрастное, само пройдет. Полгода назад пошла в сад, стала часто болеть простудными, 2 недели ходит в сад, 1-2 недели дома. Последний раз заболела сильно – кашель, насморк, температура 35,5 к вечеру до 39,5 неделю держалась. Врач решил антибиотики не давать (до этого никогда не давали) лечил чем-то другим – прошло, выздровили. После этого через 1-2 недели сдали мочу (общий анализ) – плохой анализ. Сдали посев – кишечная палочка. Врач назначил антибиотик и отправил на УЗИ. На УЗИ нашли какие-то изменения в одной почке (диффузные изменения паренхимы левой почки), поставили диагноз Острый пиелонефрит, положили в больницу (там же и УЗИ делали, кстати). На момент поступления в больницу курс антибиотика уже пропили и анализы мочи были хорошие, сдали в больнице еще раз посев – анализ хороший. В больнице лежали дней 10, сдавали еще кучу анализов, пили какие-то лекарства. УЗИ мочевого пузыря нормальное, более никаких патологий. Выписали, с диагнозом Острый пиелонефрит фаза стихания, и нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Сказали наблюдаться в поликлинике у нефролога и невролога. Это было в конце марта этого года. Через 2 месяца (в конце мая этого года) при очередной сдаче анализа мочи – белок, лейкоциты. Врач назначает антибиотик и опять отправляет в больницу. Курс антибиотика ничего не дает – все равно белок и лейкоциты, а вот УЗИ уже почек ничего не показывает все в порядке, в том числе и паренхима. Назначают посев, и другое противовоспалительное средство (фурамаг, кажется). После курса терапии, белок и лейкоциты приходят в норму. Посев показывает Klebsiella pneumoniea 10^3 Выписывают с диагнозами: Острый пиелонефрит, без нарушения функции почек, фаза стихания Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря Продолжает принимать: Бактериофаг клебсиеллезный поливалентный, Фенибут, Магне B6, Канефрон, Пиковит омега 3 С момента выписки прошла неделя. За время нахождения в больнице и сейчас усилился эффект неуспевания в туалет по-маленькому, а также стала писаться ночью в постель. Подскажите, на какое заболевание больше похоже и какую дальнейшую стратегию выбрать, если нет фин. Возможности обратиться к хорошему врачу? На какое заболевание больше похоже и какую дальнейшую стратегию выбрать, если нет фин. Возможности обратиться к хорошему врачу.

 

Мария, здравствуйте! Спасибо за Ваш ответ! Мы проживаем в Королеве (МО), поэтому, наверное, в Московскую клинику или больницу нам направление не дадут. Скажите, пожалуйста, а откуда берется эта эта инфекция? У нас получается повтор через 2 месяца, но уже бактерия, как я вижу другая. Это недостаточная гигиена? И еще, скажите, пожалуйста, от чего мог в нашем случае усилиться эффект мокрых штанишек за время второго нахождения в больнице и после нее (прошло 2 недели), что ребенок даже ночью стал теперь писаться. Анализы – белок, лейкоциты, посев и т.д. все в норме. Это может быть из-за какого-то лекарства, которое мы сейчас принимаем (какой-нибудь Магне B6), полный список я Вам приводил в исходном вопросе? Назовите, пожалуйста, 2-3 хотя бы ВОЗМОЖНЫЕ причины. Заранее большое спасибо!